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当白内障遇上青光眼

发布时间:2019-07-12     08:37:12    来源: 眼科 杨洁


      随着气温的升高,又到了青光眼的高发期。加上人口老龄化的发展,近期青光眼合并白内障的患者大幅增加。仅7月5日一天,我科就为三位青光眼合并白内障的患者实施了“青白联合”手术。
      青光眼和白内障可以说是眼科疾病中较严重的2种,有较大的致盲风险。随着人们年纪的增长,这两种疾病可能会同时发生,并且,这两者也会互相影响。对此类患者手术的选择,我院眼科彭宅权主任建议,要根据发病的不同阶段而选择不同的治疗方法:因为一旦青光眼和白内障分期手术,就会加重病人的精神压力,增加病人的经济负担,在一个眼球上多次手术也增加了手术感染和并发症的风险。现在,青光眼白内障联合手术在临床上十分常见,特别是关于合并白内障的原发性闭角型青光眼患者来说,联合手术是首选的医治办法。 
      那么需要青白联合手术的情况有哪些? 首先,青光眼伴有明显的白内障时;其次,青光眼手术后预计白内障会发展迅速者;第三、青光眼发病原因主要是瞳孔阻滞因素者;第四、眼角膜水肿消退有白内障手术指征时;第五、根据青光眼房角关闭的情况,白内障可以联合青光眼的滤过道手术或房角分离术。另外,有些老年性白内障会因为晶状体膨胀,引起青光眼的急性发作,患者会产生眼痛、头痛、恶心、呕吐等一系列症状,这种情况应及时就医,尽早手术。
      青白联合手术效果如何? 眼科主任彭宅权表示,青白联合手术主要目的是降低眼压,阻止青光眼对视神经继续损害,至于能否提高视力,还要根据目前青光眼所处的阶段,如果是青光眼视损伤初期,青白联合术后视力有可能会有提高,否则,视力没有多大改变,但不做手术,就可能丧失现有的视力。

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