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《医说就懂》——阻断肝癌“进化路”
发布时间：2024-06-17 10:03:33 来源：公共卫生科
一、为什么很多肝癌发现即晚期?
首先，肝脏不太会“痛”。肝脏内部缺乏痛觉神经纤维，即使出现一些小问题，人体也感觉不到明显的不舒服。只有当癌细胞不断生长膨胀，侵犯到肝包膜，人体才会有痛感。因此，当感觉到痛的时候，往往为时已晚。其次，肝脏的代偿能力很强，我们平时所用的肝脏功能大约只占肝脏总功能储备量的1/4，这1/4坏了还有其他肝细胞可以正常工作支撑我们身体的运转。所以，肝癌在早
期阶段不容易被发现。
二、肝癌最爱找哪六类人?
1.慢性病毒性肝炎患者。
慢性病毒性肝炎是肝癌的最重要危险因素，主要指的是乙肝和丙肝。肝炎病毒可以潜伏在人体内，通过血液、母婴、性行为传播，感染后通常没有症状，也正因为没有症状，很多患者并不知道自己生病了，不知不觉间，肝炎持续进展，就成了肝癌发生的温床。
2.生活在肝癌高发区的人群。
从肝癌的地区分布特点来看，华东、华南和东北明显高于西北、西南和华北，沿海高于内地。可能与潮湿、多雨气候容易导致水体、食物受到黄曲霉素等致癌物质的污染有关。黄曲霉素会增加许多癌症的发病率，其中就包括了肝癌。
3.愤怒、焦虑、抑郁等负面情绪多的人。
4.经常熬夜的人。情绪抑郁、经常熬夜都会对人体免疫系统造成影响，从而让肝炎病毒“乘虚而入”。
5.长期嗜酒、高脂饮食等不良饮食习惯的人。
所谓“酒精肝”就是长期大量饮酒导致的慢性肝病。酒精(乙醇)在肝脏首先代谢为乙醛，然后再代谢为乙酸，乙酸最后代谢为水和二氧化碳。酒精，连同每一个阶段代谢出来的产物都是有毒的，都会损伤肝细胞。另外，肝脏还参与营养代谢，比如糖、蛋白质和脂肪。脂肪摄入过多会加重肝脏负担，并且过多的脂肪不能被及时代谢，会积压在肝细胞内，造成肝脏损害，逐渐形成“脂肪肝”。酒精肝和脂肪肝都可能导致肝硬化，甚至肝癌。
6.有肝癌家族史者。父母患有肝癌，子女要加强预防以及定期检查，规避一些外部致癌因素的作用，最大程度避免“悲剧重演”。
三、出现哪些症状是肝脏在“报警”?
1.黄疸。一般于肝癌晚期出现。人体的很多代谢都需要胆汁参与，比如蛋白质、脂肪等经过肝脏合成后的分解产物，要靠胆汁排泄出去。一旦胆管梗阻，胆汁淤滞、胆红素反流入血，并随着血液循环分布到身体的各个部位，当胆红素分布到皮肤、黏膜和眼白时，就会引起它们变黄，也就是黄疸。
2.右上腹部疼痛可有可无，或重或轻肝癌早期的疼痛多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后明显。
3.伴有不同程度的消化不良，如感觉饱而厌食、腹胀、腹泻等症状。肝癌患者在发病初期会有腹部闷胀，消化不良的症状出现，有时还会出现恶心、呕吐等肝癌的早期症状,这主要是因为肝功能损害、代谢能力变差或肿瘤压迫胃肠道所致。
4.乏力、日渐消瘦、水肿。乏力是肝癌早期的典型症状；而水肿常发生于中晚期，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。
四、预防肝癌我们可以做哪些事情?
1.一定要接种乙肝疫苗。
2.积极治疗慢性肝病。
3.戒烟戒酒、食物防霉。
4.避免过度劳累。
5.高危人群定期筛查。
首先，肝脏不太会“痛”。肝脏内部缺乏痛觉神经纤维，即使出现一些小问题，人体也感觉不到明显的不舒服。只有当癌细胞不断生长膨胀，侵犯到肝包膜，人体才会有痛感。因此，当感觉到痛的时候，往往为时已晚。其次，肝脏的代偿能力很强，我们平时所用的肝脏功能大约只占肝脏总功能储备量的1/4，这1/4坏了还有其他肝细胞可以正常工作支撑我们身体的运转。所以，肝癌在早
期阶段不容易被发现。
二、肝癌最爱找哪六类人?
1.慢性病毒性肝炎患者。
慢性病毒性肝炎是肝癌的最重要危险因素，主要指的是乙肝和丙肝。肝炎病毒可以潜伏在人体内，通过血液、母婴、性行为传播，感染后通常没有症状，也正因为没有症状，很多患者并不知道自己生病了，不知不觉间，肝炎持续进展，就成了肝癌发生的温床。
2.生活在肝癌高发区的人群。
从肝癌的地区分布特点来看，华东、华南和东北明显高于西北、西南和华北，沿海高于内地。可能与潮湿、多雨气候容易导致水体、食物受到黄曲霉素等致癌物质的污染有关。黄曲霉素会增加许多癌症的发病率，其中就包括了肝癌。
3.愤怒、焦虑、抑郁等负面情绪多的人。
4.经常熬夜的人。情绪抑郁、经常熬夜都会对人体免疫系统造成影响，从而让肝炎病毒“乘虚而入”。
5.长期嗜酒、高脂饮食等不良饮食习惯的人。
所谓“酒精肝”就是长期大量饮酒导致的慢性肝病。酒精(乙醇)在肝脏首先代谢为乙醛，然后再代谢为乙酸，乙酸最后代谢为水和二氧化碳。酒精，连同每一个阶段代谢出来的产物都是有毒的，都会损伤肝细胞。另外，肝脏还参与营养代谢，比如糖、蛋白质和脂肪。脂肪摄入过多会加重肝脏负担，并且过多的脂肪不能被及时代谢，会积压在肝细胞内，造成肝脏损害，逐渐形成“脂肪肝”。酒精肝和脂肪肝都可能导致肝硬化，甚至肝癌。
6.有肝癌家族史者。父母患有肝癌，子女要加强预防以及定期检查，规避一些外部致癌因素的作用，最大程度避免“悲剧重演”。
三、出现哪些症状是肝脏在“报警”?
1.黄疸。一般于肝癌晚期出现。人体的很多代谢都需要胆汁参与，比如蛋白质、脂肪等经过肝脏合成后的分解产物，要靠胆汁排泄出去。一旦胆管梗阻，胆汁淤滞、胆红素反流入血，并随着血液循环分布到身体的各个部位，当胆红素分布到皮肤、黏膜和眼白时，就会引起它们变黄，也就是黄疸。
2.右上腹部疼痛可有可无，或重或轻肝癌早期的疼痛多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后明显。
3.伴有不同程度的消化不良，如感觉饱而厌食、腹胀、腹泻等症状。肝癌患者在发病初期会有腹部闷胀，消化不良的症状出现，有时还会出现恶心、呕吐等肝癌的早期症状,这主要是因为肝功能损害、代谢能力变差或肿瘤压迫胃肠道所致。
4.乏力、日渐消瘦、水肿。乏力是肝癌早期的典型症状；而水肿常发生于中晚期，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。
四、预防肝癌我们可以做哪些事情?
1.一定要接种乙肝疫苗。
2.积极治疗慢性肝病。
3.戒烟戒酒、食物防霉。
4.避免过度劳累。
5.高危人群定期筛查。
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