我院开展三级综合医院现场核定模拟检查
发布时间：2023-03-06 16:27:58 来源：三级医院创建办 汪琳
为扎实、有效、有序的推进三级医院创建工作，以高标准和必胜的心态迎接医院等级评审小组的检查。2023年3月3日，在副院长刘奉顺的主持下，医院三级创建办依照《医疗机构等级核定表》和《三级医院评审标准（2020年版）湖北省实施细则》相关要求，在全院开展了三级综合医院现场核定模拟检查，院领导班子成员及各职能部门负责人参加。
此次参与模拟检查的人员分为五组，由各分管院长任组长，根据《医疗机构等级核定表》内容，分别对综合管理、医疗、护理、院感、设备、消防等方面进行检查。在检查过程中，各小组采用查阅资料、现场访谈、个案追踪等多种方式，对三级综合医院现场核定迎检资料、医疗质量与安全、医疗十八项核心制度、诊疗常规、院感质控等执行情况进行查看；同时对医院病房单元设备配置、基本设备使用及维护、医废管理、消防安全等公共设施方面也进行了仔细核查。在反馈分析会上，五个小组对本次模拟检查情况进行总结汇报，认真讨论了存在的问题。医院创建办公室依照问题清单下发限期整改通知书，并指定相关部门负责逐一销号。
最后，院长何义勇作总结讲话，为迎接省级评审专家组的现场核查，各相关部门前期做了大量的准备工作，通过此次模拟检查，我们仍然发现了很多问题，细节方面亟待改善。下一步，创建办要加强对全院职工的培训宣讲工作，印发应知应会，确保每位职工掌握三级医院创建相关知识，各职能部门也要对存在的问题严肃对待、加强监管，同时，各临床医技科室要坚决保证医疗安全，持续改进医疗质量，加快完善相关资料，规范填报各项数据，争取以最好的成绩顺利通过三级综合医院的现场核定。
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