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顺势而为 持续推进医院高质量发展

发布时间:2021-06-04     08:20:00    来源:郧西县人民医院院长 何义勇


                   --------华中科技大学同济医学院公立医院管理者能力提升培训班学习体会
        初夏的武汉,热而不燥,疫后的江城,繁华依旧。华科大同济医学院把全省部分二、三级省市县级医院的62名管理者召唤到百年同济的校园内当了一周的学生,邀请了国家卫健委领导、国内医院经营管理专家及标杆医院管理者12人授课。从国家政策调整、医保支付方式改革、医院经营管理、全面预算管理、医共体建设、公立医院高质量发展等方面,系统地讲述了理论,分享了成功标杆医院的案例。虽然集中学习时间不长,但我体会深刻。
后疫情时代公立医院发展机遇与挑战同在
        新冠疫情加速推进了国际环境形势的此消彼长,打破了国家经济发展双循环的轨迹,体现了中国制度优势,对国内公立医院在重大疫情、重大公共卫生事件的处理上提出了更高的要求,对公立医院的公益性、现代化管理赋予了更多的期望,国家也加大了对公立医院的投入,公共卫生补短板项目将是公立医院千载难逢的改善环境,提升服务能力的利好机遇。
         同时,公立医院的发展面临着诸多问题,必须认真去面对,特别是作为边远山区县级人民医院,县域内总体人口基数不大、财政底子薄、精准扶贫后续扶持政策调整等势必影响医院的发展。公共卫生补短板项目资金在县级层面能给县人民医院分多少羹,县级财政兜底补助多少,短板补到什么程度等,无不考验着医院领导者的沟通协调能力以及地方政府的担当。县域总净外流人口一直在增加,留在县域内的各类人群对医疗需求、医保基金的消耗持续增长,人均期望寿命增长消耗的医疗费用,新业务、新技术、新设备的不断升级换代,快速助推着医疗费用的上涨,医疗成本的加大,而医疗保险基金的筹资额度增长的空间和幅度非常有限,今后很长一段时间内,医疗机构实际发生的医疗费用与医保的支付能力短缺的矛盾会越来越突出,公立医院必须要走进控制成本优化服务的时代。
持续高质量发展要创新方式和拓展路径
         坚定信心去完成规划好的公共卫生体系改革和答好习总书记交办的维护人民群众生命安全和身体健康的初心使命。实现发展方式从规模扩张转向质量效益;运行模式从粗放管理转向精细化管理;资源配置从注重物质转向注重人才技术,重在持续推进质量变革,体现公益性、创新性、系统性、功能性以及人性化、智能化;推进效益变革,以信息化为抓手,健全运营管理体系,加强全面预算管理,提高风险防控能力,加强绩效考核,落实高质量要求;推动动力变革,协调政府加大投入,进行价格调整腾空间,持续深化医保支付方式改革和落实“两个允许”的薪酬制度改革。
         建成并完善高质量的县域医共体体系,倾力建设好发展好重点学科,特别是已经形成优势的学科,不遗余力地促使做大做强,形成特色和区域内领头作用,发挥“头雁”效应。全面落实预算管理,加强成本管控,充分调动员工积极性和主动能动性,在编制管理、薪酬制度、职称制度改革中,争取更有利于职工发展的宽松环境,让全院员工想干事、肯干事。
顺应大势解决好影响人民群众健康突出问题
          健康中国战略提出新时期公立医院要以疾病为中心转向以人民群众健康为中心转变。坚持人民至上、生命至上,以预防为主,树立“大健康”理念,坚持平战结合、医防结合、城乡结合、中西医结合、软硬件结合,解决好影响人民群众健康的突出问题。攻坚拔寨做好心脑血管、癌症、慢性呼吸系统3类重大疾病,高血压、糖尿病2类基础病,出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题疾病“防、筛、管、治、研”工作,切实担负起县人民医院在这些患病人数多、诊疗量大、疾病负担重的救治责任,根据省市县攻坚行动,主动作为,承担县级专病防治中心任务,对上联络对接省市级专家,对下培训指导落地政策措施,调动系统内外一切力量,尽一切努力完成好攻坚任务。把“323”攻坚行动纳入到医院“十四五”规划之中,一把手主抓,一盘棋推进,一竿子到底持续不懈推动,解决好人民群众健康突出问题。
        县级公立医院的发展要顺应大势,发挥优势。郧西县人民医院会紧紧抓住公共卫生补短板项目契机推进新院区建设,补上院区建设与业务发展不相匹配的短板。以服务人民群众为根本,在信息化建设、学科建设、人才培养、技术革新、医共体建设等方面破茧出彩、推陈出新。不断持续深化改革,持续不断努力向高质量发展,向精细化管理要效益,逐渐打造服务人民群众和高质量发展“双赢”新局面,争做县级综合医院标杆。
 


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