2017年5月16日 星期二
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我院中医科联合介入科成功开展首例肝动脉置管灌注化疗术

发布时间:2022-02-25     08:26:28    来源:中医科 邓秀君 介入科 何 敏


        2月20日上午9时,中医科联合介入科在十堰市太和医院专家指导下成功为一肝癌并门静脉瘤栓患者实施肝动脉持续置管灌注化疗术(HAIC),手术圆满完成,获得患者及家属一致好评。
         家住上津镇的患者石某,37岁,于两月前无明显诱因出现上腹部饱胀隐痛不适,经医院检查,考虑原发性肝癌,行介入治疗,替雷利珠化疗及分子靶向治疗,病情稳定。近日,上腹部隐痛症状加重来我院就诊,以“肝恶性肿瘤”收治中医科,在询问了解病情的过程中,患者情绪焦虑。经过MDT讨论,中医科副主任肖涛与放射科副主任何敏表示,结合当前检查,由于患者处于原发性肝恶性肿瘤阶段,暂无外科手术机会,而肝动脉灌注术(HAIC),是目前国内公认的首选治疗方法,建议采取这种介入手术的方法以控制病情,改善预后,达到转化治疗的目的。
       经过与患者及家属充分沟通后,我院专家团队严谨评估了石某的病情,制定了详细的手术方案,2月20日,在十堰市太和医院马德强教授的指导下成功为患者实施了肝动脉持续置管灌注化疗术(HAIC)。手术经右股动脉穿刺,引入肝动脉导管,造影示肝左叶巨大肿瘤,胃左动脉替代肝左动脉供血。后经超选择插管,成功将导管插入胃左动脉内,体表固定导管,外接输液泵,安全返回中医科。
       中医科肖涛副主任在太和医院专家指导下,制定科学化疗方案,术后48小时经留置导管持续灌注化疗药物(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)。目前已灌注完毕,患者无明显不适,成功拔管。
       肝动脉持续灌注化疗术(HAIC)适用于肝癌并门脉癌栓患者、结直肠癌并肝转移、弥漫性肝癌等。采用持续、匀速将化疗药物注入肿瘤供血血管内,病灶局部药物浓度可达外周静脉化疗的数十倍,具有肿瘤局部控制率高,全身副反应小等优势。而且即使是全身化疗产生耐药的方案,局部肝动脉灌注仍然可行,同时每3周灌注一次,最大程度发挥化疗的作用。
 
       该手术的顺利开展与我院多学科协作治疗密不可分,同时此项新技术也为中晚期肝癌的治疗开辟了新的途径。为患者带来更加精准、高效、安全的疗效!
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