举全院之力 与血栓赛跑
发布时间:2021-12-15 15:41:58 来源:介入科 神经外科
------神经外科与介入科等多学科急诊手术成功取出下肢静脉活动性血栓
12月14日下午3时,介入科接到神经外科周医生急会诊电话,一例活动性下肢静脉血栓患者,要求阻止血栓进入肺动脉。接到电话后介入科副主任何敏迅速赶到彩超室。患者,女性,59岁,2周前因脑出血入住神经外科,管床医生查房时发现患者左下肢肿胀,迅速进行彩超检查发现下肢静脉血栓,并见血栓短时间内增大、随血流向上移动,至股静脉内,患者随时有发生肺栓塞的危险,时间就是生命,这一场与血栓赛跑的比赛就此拉开帷幕。
在医务科协调下,神经外科、心内科、呼吸内科、介入科第一时间紧急会诊,商讨对策并和家属沟通。最终决定让患者静止不动,严密观察血栓位置,拟行急诊介入手术:下腔静脉滤器置入+血栓抽吸术,并紧急向上级医院求援。
下午5时,手术准时开始,市人民医院放射介入科主任陈光斌教授指导手术。经穿刺、插管造影,发现血栓已由股静脉移动至左髂总静脉。一枚“六角”形滤器精准置入下腔静脉肾静脉开口下方。随后,将导管伸入血栓内,行血栓抽吸,手术历时两小时,最终血栓被成功抽吸,静脉血流基本恢复通畅。迅速有效阻止了肺栓塞的发生。

长期卧床是下肢静脉血栓形成的一个重要诱因,肺动脉栓塞是胸痛综合征的重症之一,死亡率极高。通过介入技术,在患者下腔静脉内撑开一把过滤伞(滤器),将血栓阻挡,能有效避免肺栓塞发生。随后进行的血栓抽吸更是锦上添花,将血栓通过机械抽吸,使之碎裂并排除体外,成功开通血管,成功解决了临床存在溶栓禁忌,又要解决静脉血栓的囧境。通过本例患者的多学科积极救治体现了我院的整体诊疗水平再上新台阶!
12月14日下午3时,介入科接到神经外科周医生急会诊电话,一例活动性下肢静脉血栓患者,要求阻止血栓进入肺动脉。接到电话后介入科副主任何敏迅速赶到彩超室。患者,女性,59岁,2周前因脑出血入住神经外科,管床医生查房时发现患者左下肢肿胀,迅速进行彩超检查发现下肢静脉血栓,并见血栓短时间内增大、随血流向上移动,至股静脉内,患者随时有发生肺栓塞的危险,时间就是生命,这一场与血栓赛跑的比赛就此拉开帷幕。
在医务科协调下,神经外科、心内科、呼吸内科、介入科第一时间紧急会诊,商讨对策并和家属沟通。最终决定让患者静止不动,严密观察血栓位置,拟行急诊介入手术:下腔静脉滤器置入+血栓抽吸术,并紧急向上级医院求援。
下午5时,手术准时开始,市人民医院放射介入科主任陈光斌教授指导手术。经穿刺、插管造影,发现血栓已由股静脉移动至左髂总静脉。一枚“六角”形滤器精准置入下腔静脉肾静脉开口下方。随后,将导管伸入血栓内,行血栓抽吸,手术历时两小时,最终血栓被成功抽吸,静脉血流基本恢复通畅。迅速有效阻止了肺栓塞的发生。


长期卧床是下肢静脉血栓形成的一个重要诱因,肺动脉栓塞是胸痛综合征的重症之一,死亡率极高。通过介入技术,在患者下腔静脉内撑开一把过滤伞(滤器),将血栓阻挡,能有效避免肺栓塞发生。随后进行的血栓抽吸更是锦上添花,将血栓通过机械抽吸,使之碎裂并排除体外,成功开通血管,成功解决了临床存在溶栓禁忌,又要解决静脉血栓的囧境。通过本例患者的多学科积极救治体现了我院的整体诊疗水平再上新台阶!
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