2017年5月16日 星期二
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我院完成首例经桡动脉脑血管造影术

发布时间:2021-06-10     09:38:40    来源:内一科 郑小辉


        6月9日上午, 县人民医院神经内科完成了首例经桡动脉脑血管造影术。进一步明确了患者脑血管的情况,为患者下一步治疗明确了方向。
        患者於老太今年70岁,一周前因“偏瘫、吐词不清”入住县人民医院神经内科,入院后神经内科医生经过查体及完善相关检查诊断为“急性脑梗死”,并经头颈部CTA检查提示大脑后动脉重度狭窄,考虑该血管为此次病变责任血管,为进一步明确患者脑血管情况,神经内科医生建议行脑血管造影检查。    
        神经内科主任祝合奎遂邀请十堰市人民医院对口支援神经内科专家周发明主任对该患者进行会诊,确定诊疗方案,周主任考虑患者年龄较大,但血管条件尚可,为减轻患者痛苦,遂决定经桡动脉行脑血管造影术。经过充分的术前准备,手术在市人民医院专家的指导下完成,整个手术过程不到30分钟,经过十分顺利,术后患者无特殊不适。
        随着医疗技术水平的不断提高,CT和MR的广泛应用,在神经系统疾病的诊断方面血管造影已凸显它的优势:因为CT和MRA虽是无创性血管成像新技术,但是不如血管造影提供的血管情况详尽,且可导致对动脉狭窄程度的判断过度。而脑血管造影不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,所以脑血管造影是目前针对脑血管最准确的检查。其不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。另外,对于缺血性脑血管病,也有较高的诊断价值,并且可在一定调节下行介入手术治疗。以往脑血管造影检查多经股动脉进行,它的优点是血管较粗,对于医生来说更简便,但它的缺点也很明显,做完手术后患者不能下床活动,需严格卧床24小时,且易发生假性动脉瘤、下肢深静脉血栓,出血等并发症,经桡动脉进行手术可以完美的避开这些缺点,患者术后可立即下床活动,且术后并发症少,但经桡动脉手术对医生的手术水平要求更高。
        目前郧西县人民医院已经全面开展了脑血管造影术,但既往多经股动脉进行手术,随着经桡动脉手术的开展,能为广大患者提供更优质的医疗技术服务。

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