2017年5月16日 星期二
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介入科成功栓塞复杂支气管动脉治疗大咯血

发布时间:2021-03-16     16:05:18    来源:介入科 兰云翔


           3 月11日上午,我院介入科成功为一位高龄尘肺并咯血的患者实施了支气管动脉栓塞术,成功止血。
         该患者因咯血入住我院感染科,在感染科治疗效果不佳的情况下,联系介入科参与会诊,放射科科常务副主任王毅在详细了解患者病情后与感染科医生进行沟通,建议当前患者有效的治疗方案是行支气管动脉栓塞来控制止血。充分征得患者及家属同意后于3月11日上午实施介入手术,术中特邀请影像学科带头人、主任医师寇文超进行指导,年轻医师兰云翔协助王毅共同对患者进行支气管动脉栓塞治疗。
         手术过程中发现双肺支气管动脉多处出血,逐一用永久聚乙烯醇栓塞剂(PVA)颗粒和短效明胶海绵栓塞剂进行栓塞止血后,再次造影发现新的出血动脉为变异重复的支气管动脉出血所致(起源于主动脉弓下),操作难度大,如就此手术终止,患者术后仍有咯血发生,为达到预期手术效果,经介入团队紧急商议后,再次寻找变异出血动脉,功夫不负有心人,通过多次插管造影终于找到出血动脉并对变异出血动脉进行了有效栓塞止血。整个手术过程历时两个小时,立竿见影出血消失,术后患者明显好转,对手术效果非常满意。同时也获得了临床医生的充分认可。


         支气管动脉栓塞术手术难度较大,尤其是这例患者解剖变异、出血面广、肺功能差、风险大,本例手术的成功实施充分说明县人民医院介入科的诊疗技术达到一个较高的水平。

                            
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