我院妇科成功完成宫腔镜下子宫肌瘤切除手术
发布时间：2021-01-08 14:09:58 来源：妇 科 曹可书
近日，妇科专家团队成功完成一例宫腔镜下子宫肌瘤切除术，创伤小，术后患者恢复快，获得好评。
患者，王某，48岁，家住河夹镇，因月经不规则5个月，行彩超检查提示：子宫粘膜下肌瘤，建议手术切除子宫。患者慕名来到我院妇科治疗，妇科专家团队经过认真讨论后决定采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术，该手术不仅可以保留患者子宫，还具有创伤更小，无切口，术后不留疤痕等特点。
经过充分的术前讨论及准备，1日5日为患者实施手术，整个手术过程约半小时，出血量少，没有切口，患者术后6小时开始下床活动。
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。而且宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
截止目前我院妇科已完成宫腔镜检查近4千例，各类宫腔镜手术约300例。
高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定。
诊断更准确：
高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜。
不用开腹的手术：
微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。
适应症
1、经常性子宫出血： 包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；
2、不孕症和反复自然流产： 男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；
3、对输卵管等病变的最终确诊： B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；
4、确定子宫腔内异常状况： 有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；
5、子宫内膜癌及病变的发现和治疗： 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；
6、计划生育的临床应用：
（1）宫内节育器IUD；
（2）在人工流产及其并发症诊治中的应用；
（3）宫腔镜输卵管绝育症的诊治。
宫腔镜下切除粘膜下子宫肌瘤与传统的子宫肌瘤手术治疗相比有以下优点：
1、不开腹，明显缩短了术后恢复的时间。
2、子宫无切口，极大地减少了日后剖宫产机率。
3、可使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术，同时还可保留子宫。
4、宫腔镜术后2-3月即可妊娠，相对于传统手术，大大缩短了术后避孕时间。
患者，王某，48岁，家住河夹镇，因月经不规则5个月，行彩超检查提示：子宫粘膜下肌瘤，建议手术切除子宫。患者慕名来到我院妇科治疗，妇科专家团队经过认真讨论后决定采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术，该手术不仅可以保留患者子宫，还具有创伤更小，无切口，术后不留疤痕等特点。
经过充分的术前讨论及准备，1日5日为患者实施手术，整个手术过程约半小时，出血量少，没有切口，患者术后6小时开始下床活动。
截止目前我院妇科已完成宫腔镜检查近4千例，各类宫腔镜手术约300例。
宫腔镜手术科普
精准测定：高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定。
诊断更准确：
高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜。
不用开腹的手术：
微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。
适应症
1、经常性子宫出血： 包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；
2、不孕症和反复自然流产： 男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；
3、对输卵管等病变的最终确诊： B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；
4、确定子宫腔内异常状况： 有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；
5、子宫内膜癌及病变的发现和治疗： 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；
6、计划生育的临床应用：
（1）宫内节育器IUD；
（2）在人工流产及其并发症诊治中的应用；
（3）宫腔镜输卵管绝育症的诊治。
宫腔镜下切除粘膜下子宫肌瘤与传统的子宫肌瘤手术治疗相比有以下优点：
1、不开腹，明显缩短了术后恢复的时间。
2、子宫无切口，极大地减少了日后剖宫产机率。
3、可使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术，同时还可保留子宫。
4、宫腔镜术后2-3月即可妊娠，相对于传统手术，大大缩短了术后避孕时间。
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