忍受疼痛5年余，骨一科一招除顽疾
发布时间：2020-07-23 10:39:01 来源：骨外一科 明瑞栋
近日，一例复杂性腰椎间盘突出症患者在骨外一科康复出院。
患者明某，男，41岁，诉腰背部疼痛5年余，双下肢麻木、活动受限伴跛行，经门诊相关检查后，诊断为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱，为复杂的腰椎间盘突出症患者，遂收治骨外一科住院行手术治疗。
患者入院后检查心电图提示有窦性心动过缓、白细胞减少等多种基础疾病，经多科室联合会诊用药后，基础疾病得以控制，根据患者目前的情况，徐祥伟主任及主管医师明瑞栋与科室医生进行了详细的疑难病例讨论，商讨最佳治疗方案，最后拟定行开放性手术治疗。
在经过详细的术前准备及充分有效的沟通后，骨一科医师团队为患者行椎间盘髓核摘除+单开门椎板成形、椎管扩大减压、神经探查松解+椎间植骨融合、钉棒内固定术。术后次日患者在专科护士指导下在床上可自行翻身，一周后已床边活动，目前恢复良好，拟近日办理出院。
手术简介：单开门椎板成形术，即将椎板的一侧翻开并悬吊与下位棘突尖部，从而起到扩大椎管矢状径、减轻脊髓压迫的作用。可使减压后的椎管矢状径保持适当的大小及减少骨窗内瘢痕形成，适用于椎管狭窄症患者。单开门椎板成形术较传统全椎板切除手术减少了椎板及棘突骨质的切除，最大程度的保持了脊柱的稳定性和活动度。为患者的术后康复及远期从事体力工作进一步提供了保障。
此例复杂性腰椎间盘突出症患者在骨一科成功救治，为以后在治疗此类疾病方面进一步积累了丰富的经验。
患者明某，男，41岁，诉腰背部疼痛5年余，双下肢麻木、活动受限伴跛行，经门诊相关检查后，诊断为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱，为复杂的腰椎间盘突出症患者，遂收治骨外一科住院行手术治疗。
患者入院后检查心电图提示有窦性心动过缓、白细胞减少等多种基础疾病，经多科室联合会诊用药后，基础疾病得以控制，根据患者目前的情况，徐祥伟主任及主管医师明瑞栋与科室医生进行了详细的疑难病例讨论，商讨最佳治疗方案，最后拟定行开放性手术治疗。
在经过详细的术前准备及充分有效的沟通后，骨一科医师团队为患者行椎间盘髓核摘除+单开门椎板成形、椎管扩大减压、神经探查松解+椎间植骨融合、钉棒内固定术。术后次日患者在专科护士指导下在床上可自行翻身，一周后已床边活动，目前恢复良好，拟近日办理出院。
手术简介：单开门椎板成形术，即将椎板的一侧翻开并悬吊与下位棘突尖部，从而起到扩大椎管矢状径、减轻脊髓压迫的作用。可使减压后的椎管矢状径保持适当的大小及减少骨窗内瘢痕形成，适用于椎管狭窄症患者。单开门椎板成形术较传统全椎板切除手术减少了椎板及棘突骨质的切除，最大程度的保持了脊柱的稳定性和活动度。为患者的术后康复及远期从事体力工作进一步提供了保障。
此例复杂性腰椎间盘突出症患者在骨一科成功救治，为以后在治疗此类疾病方面进一步积累了丰富的经验。
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