积极开展欺诈骗保专项治理整改工作 切实维护基金安全
发布时间:2019-12-31 16:43:46 来源:医保科
为认真贯彻落实基本医疗保险规定和服务协议,规范医疗行为,强化医院自身监督管理,坚决打击违法违规和欺诈骗保行为,保障医保基金使用安全有效,我院特成立打击欺诈骗保专项治理整改工作领导小组,并于近日深入部分临床科室进行专项检查。
专项整改工作小组专项检查是对医保查房的有效补充,重点检查 “三合理一规范”是否落实,高值耗材应用是否合理、医疗保险功能检查、处方用药、住院诊治等医疗行为是否符合规定。
下一步,专项整改工作小组将继续严格按照省打击欺诈骗保办的要求,组织进行超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违规行为的自查工作,认真贯彻落实各项医保政策,强化定点服务协议管理责任,规范医疗行为,坚决杜绝欺诈骗保等违规现象的发生,切实维护医保基金安全。

专项整改工作小组专项检查是对医保查房的有效补充,重点检查 “三合理一规范”是否落实,高值耗材应用是否合理、医疗保险功能检查、处方用药、住院诊治等医疗行为是否符合规定。


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