介入栓塞术解除了巨大肿瘤“炸弹”隐患
发布时间:2018-03-29 11:17:56 来源:何敏
记我院介入科成功栓塞巨大肝血管瘤一例
蒋大姐今年51岁,因上腹腹胀痛不适月余1月18日入住我院感染科。自诉5年前超声发现肝脏结节,经CT平扫+增强检查证实肝内多发血管瘤,最大者位于肝左外叶,最大截面约9*7cm。根据病情,医生决定为其采取“肝动脉插管造影+硬化栓塞治疗”。1月25日,在感染科完成相关术前检查情况后,患者在介入科接受了肝脏介入栓塞治疗,即在大型血管机下,采用股动脉插管超选至肝左右动脉,注入博来霉素+碘油栓塞。术后患者无特殊不适,第2天便下床自由行走,第5天出院回家。
术前
术后
3月27日,患者术后2月来我院复查,见肝内多发血管瘤病灶区均完全被碘油填充,病灶缩小,栓塞效果良好(见下图)。蒋大姐在何医生耐心的解释下,看着屏幕上前后两次影像对照,连声道谢。当听道不用二次手术,可安心回家从事正常劳动时,激动的说:“谢谢你,我心里总算放心了”。据专家介绍,肝血管瘤其实是静脉畸形,瘤体由大小不等的血管间隙组成,间隙内充满大量新鲜血液。随着瘤体不断增大,肿瘤破裂出血的机率大大增加。一旦出血,将导致腹腔大出血,危急生命,无疑于体内埋了一颗“定时炸弹”。
而海绵状血管瘤是临床最常见血管瘤类型,直径超过4cm即为介入栓塞适应症,外科手术切除存在术中因肿瘤血供丰富,止血困难等缺点。而介入正是利用肿瘤血供丰富,通过向供血动脉内注入栓塞剂达到破坏肿瘤血管,减少血供而达到治疗目的,具有创伤小且疗效好的优点。
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