内一科成功完成首例“大面积脑梗死静脉溶栓联合动脉取栓”手术 - 新闻中心

内一科成功完成首例“大面积脑梗死静脉溶栓联合动脉取栓”手术

发布时间：2018-02-20 09:20:01 来源：内一科

1月31日下午16点50分，由急诊科送入内一科一名意识障碍患者。值班医生姜立志立即上前查看病情，妥善安排患者入住病房，询问病史后初步诊断“急性脑梗死”。此时患者的影像资料已经过影像工作站上传，头颅CT显示左侧大脑中动脉高密度征，结合患者意识模糊，伴有烦躁，右侧肢体无力伴有混合性失语，考虑患者左侧大脑中动脉闭塞导致大面积脑梗死可能。行术前准备，告知家属病情，经家属签字同意后，给予阿替普酶静脉溶栓，半小时后患者临床症状稍好转，但考虑患者为大血管闭塞，静脉溶栓血管开通机会小，预后差。医生再次与家属沟通后将病人送入我院血管介入中心，全脑血管造影证实左侧大脑中动脉闭塞，立即行血管内支架取栓治疗，经一次取栓后患者血管显影较前明显改善，术后患者临床症状逐渐好转，术后头颈部CTA显示大脑中动脉供血区显影良好。目前患者神志清楚，能自主进食，肢体活动及语言功能逐渐恢复。
据神经内科专家介绍，左侧大脑半球是绝大数人类的优势半球，大脑中动脉是颅内血管中最重要的血管，它负责2/3大脑半球的供血。也就是说左侧大脑中动脉闭塞，患者左侧大脑半球2/3的脑组织将出现缺血坏死，患者将面临死亡的风险。早期开通血管、挽救脑组织，是治疗脑梗死最有效方法。
我院内一科自2014年开展神经介入工作至今，不断学习，开拓创新，与时俱进，积极开展新业务、新技术，已成功挽救了众多危重患者生命。