2月27日，我院在五楼二号会议室召开2017年医保农合工作专题会，会议由副院长赵华主持，各临床科室主任、护士长及部分行管科室主任参加会议，院长王传成、副院长刘捍东、刘奉顺、工会主席庹红莲应邀参会。

             
    会上，医保科主任郭新燕首先对2016年我院新农合、职工医保、居民医保占住院总收入中比例及费用构成、均次费用、报销比例、药占比、统筹基金支付等情况进行了通报；对我院2016年1-12月各科室费用运行情况进行分析比对；对2016年医保运行过程中出现问题进行分析，并提出整改方案； 对2017年我院各科室医保农合指标控制管理办法进行了讲解。

     副院长赵华宣读西医保发（2017）1号文件《郧西县医保定点医疗机构和医务人员不良行为记分管理暂行办法》及《2017年医保协议管理办法》中的相关条款，并对2017年我院与医保局签订协议中的基金总量、药占比、自费率、超标分担等进行了通报。他强调，在2017年医保基金压力巨大的情况下，各科室要统一思想，提高认识，对照医保局协议指标进行有效的控管，要规范医疗护理行为，加强行业自律。

副院长刘捍东对医疗行为中存在的部分过度医疗、不合理用药及药占比、耗占比等问题从医疗管理角度提出了整改方案。他指出，借等级管理评审东风，医务科及医保科加强协作，要做好合理用药质量通报及不合理用药医生排序，排序前3名医师按照医院管理规定进行处罚；建议在诊疗过程中，外科提倡日间手术，加快病人周转率，提高病床使用率。

院长王传成对2017年医保工作提出了具体要求：一是要按照新一轮的医改方针政策及医保协议管理指标、对我院药占比、耗材比、自费率进一步加大管控，希望各科室要按照质控方案进行规范管理。二是要各相关职能科室加强协作，齐抓共管，为各项指标管控打好坚实基础。三是要严格执行医保农合管理规程，加大责任追究制度，对于明确违规行为，责任追究到人。四是要按照物价管理规定合理收费，为病人提供优质诊疗服务。五是要门诊病人的医保农合服务需要在加强。他最后指出，只有我们内强管理，外要政策，为病人提供优质高效的医疗服务，才能更好的打造鄂陕边界区域医疗中心。