2017年5月16日 星期二
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国医馆成功开展椎间孔镜下腰椎髓核摘除术

发布时间:2024-05-16     08:28:27    来源:国医馆 胡启才


       近日,郧西县人民医院国医馆成功开展2例椎间孔镜(同轴单孔脊柱内镜)下腰椎髓核摘除术+椎管扩大成型术+椎间盘等离子射频消融术,通过一个直径约6mm的微小切口有效解决了腰椎间盘脱出患者的痛苦,术后患者腰腿痛的症状完全缓解,临床效果满意。
       五一假期刚过,国医馆连续收治了2例L5-S1椎间盘巨大脱出患者,入院时患者腰部及下肢疼痛难忍,无法下床及站立行走。入院后行腰椎CT、MRI检查提示:L5-S1椎间盘脱出伴髓核游离。管床医师胡启才通过反复查体阅片,并请国医馆陈君主任组织多学科讨论,大家一致认为这2例患者病情相似,症状较重,椎间盘巨大脱出、髓核游离钙化、腰椎管狭窄,且神经压迫症状明显,通过传统的针灸理疗和介入治疗不能够有效的解决问题。在与患者及家属充分沟通并取得患者同意后,决定为这2例患者实施椎间孔镜下腰椎髓核摘除术。手术方式是内镜下摘除脱出的髓核组织缓解神经根压迫,并同时扩大椎管进行椎管减压,纤维环破口处行射频消融治疗。
        在经过充分的准备和论证,完善各项术前检查及麻醉评估后,国医馆医疗团队成功为者2例患者实施了椎间孔镜下腰椎髓核摘除术+椎管扩大成型术+椎间盘等离子射频消融术,手术顺利完成。术后患者症状明显缓解,次日正常下床活动,患者及家属对手术效果非常满意。

       椎间孔镜技术是治疗颈腰椎椎间盘突出的一项微创技术,只需局麻下在皮肤表面开一个直径约6mm左右的小孔,把脊柱内镜置入工作套筒中,全程在可视化下操作,通过环锯及动力魔钻去除部分关节突及增厚的黄韧带扩大椎管空间,找到突出的髓核组织用手术钳取出,再行纤维环破口处的射频热凝消融,达到去除突出物缓解神经压迫的目的。
       该技术适用于椎间盘突出较重,保守治疗或介入治疗效果不佳的患者。这种微创的手术方式避免了患者开刀之苦,较传统的开放性手术具有创伤小、恢复快、效果好、安全性高、费用低廉的优势,为病情较重保守治疗不佳的患者提供了一个更好的治疗手段,也给椎间盘重度脱出又不愿意开刀的患者多了一个选择。微创技术是我们医学将来的发展方向,我们力争用最小的切口和创伤解决患者的痛苦,为患者提供优质高效的医疗服务。

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