骨二科成功开展首例多节腰椎滑脱伴椎管狭窄手术
发布时间：2022-03-22 10:52:25 来源：骨外二科
近日，骨二科收住一57岁严重腰痛伴臀部左下肢麻木疼痛患者，患者腰腿痛已3年余，近1月来症状明显加重，多次外院求医，外院多建议患者去省级医院治疗，患者因经济困难不得不放弃去省级医院的念头，经类似患者介绍抱着最后一丝希望来我院骨外二科就诊。
入院后详细的了解患者病情，患者平素久坐，弯腰工作，劳累后出现腰背部疼痛，伴臀部酸痛，左下肢抽痛，麻木，腰部活动受限，近1月症状明显加重，卧床后翻身困难，行走后左下肢抽痛明显，夜间疼痛难忍，需服用止痛药方可缓解。曾给与外贴药膏，口服药物理疗等保守治疗，症状均未见明显好转。专科查体：患者脊柱呈生理性弯曲，无明显后凸及侧弯畸形，腰椎旋转及屈伸活动明显受限，L4、L5、S1旁深压痛，叩击痛阳性。左下肢直腿抬高及加强实验均为阳性。 结合腰椎正侧位片，腰椎CT重建，腰椎MRI等，确诊为较少见的多节腰椎滑脱伴椎管狭窄，L4椎体向前1°滑脱及L5椎体向前2°滑脱并L5椎弓峡部裂伴椎管狭窄。
经骨外二科主任张冰、副主任周福瑞及主治医师何耀武等认真讨论后决定行L4及L5椎体滑脱伴椎管狭窄腰椎滑脱后路复位髓核摘除植骨椎间融合器植入内固定，椎管减压术。本次手术顺利，神经根减压彻底，手术效果立竿见影，手术后患者腰腿痛症状消失。一次手术，解除患者多年痛苦，患者对手术效果非常满意，不禁为骨外二科点赞。
据张冰介绍，腰椎滑脱常见为L4椎体或L5单节椎体向前1°或2°滑脱，因椎体不稳反骨刺激局部骨质增生，结构改变，手术部位粘连，神经显露相对困难，手术难度及手术风险较常规腰椎骨折，椎间盘突出手术大。既往骨外二科已熟练开展单节腰椎滑脱手术。多节腰椎滑脱手术尚属首例，本次手术的顺利完成，代表着我科脊柱手术又上了一个新台阶。骨外二科全体医护人员将不断学习新知识，以县域内最精湛的技术，最优质的服务为群众的健康作出努力和贡献。
入院后详细的了解患者病情，患者平素久坐，弯腰工作，劳累后出现腰背部疼痛，伴臀部酸痛，左下肢抽痛，麻木，腰部活动受限，近1月症状明显加重，卧床后翻身困难，行走后左下肢抽痛明显，夜间疼痛难忍，需服用止痛药方可缓解。曾给与外贴药膏，口服药物理疗等保守治疗，症状均未见明显好转。专科查体：患者脊柱呈生理性弯曲，无明显后凸及侧弯畸形，腰椎旋转及屈伸活动明显受限，L4、L5、S1旁深压痛，叩击痛阳性。左下肢直腿抬高及加强实验均为阳性。 结合腰椎正侧位片，腰椎CT重建，腰椎MRI等，确诊为较少见的多节腰椎滑脱伴椎管狭窄，L4椎体向前1°滑脱及L5椎体向前2°滑脱并L5椎弓峡部裂伴椎管狭窄。
经骨外二科主任张冰、副主任周福瑞及主治医师何耀武等认真讨论后决定行L4及L5椎体滑脱伴椎管狭窄腰椎滑脱后路复位髓核摘除植骨椎间融合器植入内固定，椎管减压术。本次手术顺利，神经根减压彻底，手术效果立竿见影，手术后患者腰腿痛症状消失。一次手术，解除患者多年痛苦，患者对手术效果非常满意，不禁为骨外二科点赞。
据张冰介绍，腰椎滑脱常见为L4椎体或L5单节椎体向前1°或2°滑脱，因椎体不稳反骨刺激局部骨质增生，结构改变，手术部位粘连，神经显露相对困难，手术难度及手术风险较常规腰椎骨折，椎间盘突出手术大。既往骨外二科已熟练开展单节腰椎滑脱手术。多节腰椎滑脱手术尚属首例，本次手术的顺利完成，代表着我科脊柱手术又上了一个新台阶。骨外二科全体医护人员将不断学习新知识，以县域内最精湛的技术，最优质的服务为群众的健康作出努力和贡献。
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