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心理护理对烧伤患者的重要性

发布时间:2019-09-18     10:00:36    来源:普外一 周青


     近日,普外一科收治了一位全身多处60%二度大面积烧伤的患者,患者全身多处皮肤损伤伴水泡,医护人员在有效的配合下立即进行了初步的抢救及创面处理,对四肢进行包扎,面部及胸部行磺胺嘧啶银涂抹。第二天,患者出现全身浮肿,眼脸口唇有大量的渗出液,双手已完全被水泡覆盖。面对这样的患者我们要对她进行翻身、功能锻炼,不能让皮肤形成压疮,可是,翻身对于患者来讲无疑是困难的,因为大面积烧伤对患者会产生严重的不良心理反应,如恐惧、紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍、躁狂、偏执等等。因此,患者此时无论是身体还是心理都是脆弱的,这个时候我们护理人员就要起到关键性作用。
      比如患者开始不能接受自己现在的状况,首次在床上翻身查看皮肤,并不配合我们。而我们会守在她床边协助她,,观察病情询问主诉,如有不适我们就会放慢动作,尽量减轻她的痛苦。第二次、第三次……翻身,患者常常是侧卧不到半小时,就大叫受不了,并且还会呼吸急促、全身颤抖,这时我们要区别是病情变化还是紧张所致,用我们的手摸着患者的脉搏,然后用嘴数着“呼……吸……”,让她跟着深呼吸,慢慢她就安静下来,给她说明为什么要翻身,以及翻身所需要的间隔时间是怎样制定的,现在她都能主动配合,坚持定时翻身、功能锻炼,在大家都以为她能接受现在的自己时。有一天查房发现她拒绝进食,经过一番询问后得知她原来由于口唇肿胀外翻、张口困难,加之她想到以后自己的容貌无法恢复到以前,才导致她产生悲观绝望的心理。得知这个情况后,我们医护人员就耐心的跟她讲解不进食会对她后期康复,以及后期容貌恢复的重要性,并告诉家属她现在应该进食哪些食物,如鸡汤、鱼汤、鸽子汤.......等,这些食物都要温度适宜,要用吸管进食给她以减轻张嘴牵拉的痛苦,渐渐地这位患者已开始慢慢进食,晚上也能安静入睡,已开始接受现在的自己,看到我们医护人员过来也主动配合我们工作,悲观绝望的心理也逐渐消除。目前患者虽没有完全恢复,但已逐步在预期的恢复过程中。
     由此可见,烧伤患者的心理治疗贯穿予整个烧伤病程治疗及康复期,甚至更长的时间,我们在常规护理基础上实行心理护理是十分重要的。重要的是我们必须全面实施优质护理,每个责任护士必须具备主动思考的能力,能给患者做健康指导和心理疏导,对存在或潜在的不良心理应激反应给予有效的针对性预防,这样才能使患者真正做到身心舒畅,保证治疗康复计划顺利进行,从而获得预期的效果。
 
 

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