2017年5月16日 星期二
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用心护理获肯定

发布时间:2019-07-26     10:25:00    来源: 神经外科 董文君


     “体温没降下来还是38.8℃”早上6点我看着体温表上的数值告诉家属。“哎!这冰袋都换了好几次了,咋就将不下来呀”说话的是32床患者张xx的母亲。这是一名女性患者,脑出血昏迷,术后一周了持续发热,由于体重高达220斤,日常的护理非常吃力,每次翻身擦洗都要几个人合作才能完成,看得出她熬夜照顾生病的女儿本已疲惫不堪,患者高烧不退更是让她焦虑和无助。 
      “阿姨,您先别着急,我帮您看看”,我立即查看了患者放置冰袋的部位,枕后、腋下和腘窝局部皮温是凉的,但是前臂和身体其他没有放置冰袋的部位仍然滚烫。看来是由于患者肥胖,腋下等处血管被脂肪包裹,冰袋冷敷无法深入到大血管,因此降温效果不明显。
      “阿姨,可以试试温水擦澡的降温方法,您准备好温水和毛巾,我为您示范正确的擦浴方法。”想到患者肥胖体表面积大,散热面积也大,温水擦浴效果应该比冰枕好,于是向家属提出了温水擦浴的建议。又考虑到家属没有专业指导很可能因擦浴方法不正确而起不到理想的降温效果,我决定边解释边操作,教会家属正确擦浴方法。
      “阿姨,您像我这样把毛巾拧成半干,先顺长叠好缠在手上。再像这样从颈部开始,由上至下擦洗身体,特别是颈部,腋窝,腹股沟,腘窝这些位置和肢体内侧,可以用点力多擦洗几遍。”示范擦完病人的一侧上肢后,阿姨又叫醒了另一名家属接着擦洗起来。直到看着他们正确擦洗完毕,因为还有其他病人需要护理,我便离开了。半小时后复测体温已经开始下降,一个小时后再次复测已经降至37.6℃,家属脸上的愁容终于散去了一些。
早上床头交接班,护士长关切的向家属问道:“昨晚发烧,现在降些没,最后一次测体温是多少?”,“降了,本来一直烧的,早上董护士让试试温水擦洗降温,她指导我们擦了几遍,真的降下来了,刚刚测的,36℃,值夜班的护士很辛苦,但是她的工作挺细心”家属回答道,语气神情都轻松了不少。看到病人生命体征稳定下来,听到家属对护理工作的肯定,我的心里很欣慰。我想护理工作不光要勤动手,更要勤观察、勤动脑,唯有用心去护理才能真正做到优质护理。
 

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