内四科组织学习讨论“冠脉造影术后肢体肿胀的预防及处理”
发布时间：2018-06-25 17:51:48 来源：内四科 罗光艳
6月22日下午，心内科长组织全科室医护人员学习讨论“CAG(冠脉造影)术后肢体肿胀的预防和处理”，并邀请护理部副主任梁金仙参与并给予指导。
自心导管室成立以来，“术后肢体肿胀和疼痛”为CAG术后最常见并发症，本次学习以近期急诊PCI I(经皮冠状动脉介入治疗)术后肢体肿胀疼痛较为严重的王某病历为案例，首先由管床医生彭艳汇报病人的病情、诊疗、手术过程、术后治疗、护理以及对术后肢体肿胀的动态观察及处理；随后，管床护士陈立会又对术后肢体护理情况和护理效果以及病人配合情况做了详细汇报。
会上，医护人员踊跃发言，对如何抬高肢体，如何进行解压放气、术后血压的控制、抗凝药物的使用，以及肢体肿胀后的冷疗进行讨论。护士长程光玉指出，术后肢体肿胀对患者造成很大痛苦，应早发现，勤观察，早处理，勤护理。护理人员应熟知手术相关知识，积累护理经验，严密观察，采取有效措施，减少并发症的发生，促进病人的康复。护理部副主任梁金仙对所提出的每一个护理措施应达到的目的给予指导，同时指出，医护要加强沟通，发现问题及时与医生沟通，多向医生请教，禁忌盲目私自处理问题。
科主任任明霞做了总结并给予指导性意见。她介绍说，由于上肢的动脉相对细小，创伤小而手术难度相对较大，所以经桡动脉介入治疗需要严格的规范化操作流程，医生需要更多的技巧、更长的学习曲线。可以说经桡动脉途径介入治疗是把方便留给了患者，而把困难留给了医生自己，提高穿刺技术、合理使用抗凝药物，对穿刺难度大的病人医护之间应特别提醒加强交班是有效减少术后肢体肿胀的有效措施。
冠状动脉造影术就是在股动脉(或者挠动脉)插入导管至主动脉根部，选择性地将导管送入左、右冠状动脉开口，注射造影剂而在X线透视下显示冠状动脉的形态特点的一种心血管造影方法。这种方法能清楚地显示冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或阻塞的位置，是诊断冠心病的"金标准"。目前，随着胸痛中心的建设，CAG(冠脉造影)术、CAG+PTCA(经皮冠状动脉腔内血管成形术)术、CAG+PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术日趋增多，减少术后并发症和病人的痛苦与损失是内四科全体医护人员不懈努力的目标。
自心导管室成立以来，“术后肢体肿胀和疼痛”为CAG术后最常见并发症，本次学习以近期急诊PCI I(经皮冠状动脉介入治疗)术后肢体肿胀疼痛较为严重的王某病历为案例，首先由管床医生彭艳汇报病人的病情、诊疗、手术过程、术后治疗、护理以及对术后肢体肿胀的动态观察及处理；随后，管床护士陈立会又对术后肢体护理情况和护理效果以及病人配合情况做了详细汇报。
会上，医护人员踊跃发言，对如何抬高肢体，如何进行解压放气、术后血压的控制、抗凝药物的使用，以及肢体肿胀后的冷疗进行讨论。护士长程光玉指出，术后肢体肿胀对患者造成很大痛苦，应早发现，勤观察，早处理，勤护理。护理人员应熟知手术相关知识，积累护理经验，严密观察，采取有效措施，减少并发症的发生，促进病人的康复。护理部副主任梁金仙对所提出的每一个护理措施应达到的目的给予指导，同时指出，医护要加强沟通，发现问题及时与医生沟通，多向医生请教，禁忌盲目私自处理问题。
科主任任明霞做了总结并给予指导性意见。她介绍说，由于上肢的动脉相对细小，创伤小而手术难度相对较大，所以经桡动脉介入治疗需要严格的规范化操作流程，医生需要更多的技巧、更长的学习曲线。可以说经桡动脉途径介入治疗是把方便留给了患者，而把困难留给了医生自己，提高穿刺技术、合理使用抗凝药物，对穿刺难度大的病人医护之间应特别提醒加强交班是有效减少术后肢体肿胀的有效措施。
冠状动脉造影术就是在股动脉(或者挠动脉)插入导管至主动脉根部，选择性地将导管送入左、右冠状动脉开口，注射造影剂而在X线透视下显示冠状动脉的形态特点的一种心血管造影方法。这种方法能清楚地显示冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或阻塞的位置，是诊断冠心病的"金标准"。目前，随着胸痛中心的建设，CAG(冠脉造影)术、CAG+PTCA(经皮冠状动脉腔内血管成形术)术、CAG+PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术日趋增多，减少术后并发症和病人的痛苦与损失是内四科全体医护人员不懈努力的目标。
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