我院胃肠外科联合妇科完成高难度复杂肿瘤根治术
发布时间：2025-11-25 16:37:15 来源：胃肠烧伤整形外科 石中芬
近日，我院胃肠外科与妇科专家团队强强联手，依托多学科协作（MDT）诊疗模式，成功为一名直肠恶性肿瘤患者实施高难度多术式联合腹腔镜手术。
患者苟女士因“便血、排便困难”入院，经肠镜、病理及影像学检查确诊为“直肠腺癌、子宫肌瘤（老年子宫，体积缩小，子宫底部上方见大小约14.5×9.0×16.5cm的巨大团块）”。因盆腔空间狭小、子宫肌瘤巨大，占居整个盆腔，要顺利行直肠癌根治手术，需要先将占居盆腔的巨大子宫肌瘤先行切除，如果分两期手术，患者相对安全，但患者要经受两次手术，且直肠癌为限期手术，病情不允许直肠癌术前等待较长时间；给诊疗工作带来巨大挑战。
为保障疗效和手术安全，胃肠外科迅速启动多学科协作（MDT）模式，由胃肠外科陈敬根主任团队与妇科曹可书主任团队牵头，联合麻醉科、手术室、病理科、ICU及肿瘤科等多学科专家，开展深入细致的术前讨论。专家团队结合患者病情特点，充分论证诊疗方案的可行性与安全性，最终确定利用腹腔镜微创优势，实施“肿瘤根治性切除+脏器联合切除”的综合手术方案，在精准清除病灶的同时，最大限度保护正常组织功能，降低手术创伤。
手术当日，在麻醉科与手术室护理团队的精密配合下，一场高难度的腹腔镜“组合作战”有序展开。首先，由妇科曹可书主任指导下，完整地切除子宫及子宫附件，为后面手术提供了更大的操作空间。随后胃肠外科陈敬根团队在腹腔镜下，顺利完成腹腔镜下腹会阴联合直肠切除术及结肠造口，所有操作均在腹腔镜下完成，实现了两种肿瘤，一次手术完成。经过6小时的连续奋战，手术圆满成功。
优质的医疗服务离不开全周期的护理保障。术前，病房护士为患者完成全面肠道准备，并开展细致的心理疏导，有效缓解患者焦虑情绪；术中，器械护士与巡回护士默契配合，熟练管理两个专科数十种腹腔镜器械与能量设备，确保手术流畅推进；术后，护理团队早期介入，为患者结肠造口提供专业评估与护理指导，同步制定个性化康复计划，为患者顺利康复保驾护航。目前，患者生命体征平稳，正处于良好康复进程中。
此次手术涵盖“腹腔镜下腹会阴联合直肠切除+腹腔镜子宫切除术+腹腔镜双侧卵巢和输卵管切除术+腹腔镜下肠粘连松解术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+腹腔镜下结肠造口术”等多项术式，是我院多学科协作与微创技术的集中展现。未来，我院将继续深化多学科协作机制，聚焦临床疑难病症诊疗需求，持续加强技术创新与学科建设，以更精湛的医术、更优质的服务，为县域及周边地区群众提供高水平医疗保障。
患者苟女士因“便血、排便困难”入院，经肠镜、病理及影像学检查确诊为“直肠腺癌、子宫肌瘤（老年子宫，体积缩小，子宫底部上方见大小约14.5×9.0×16.5cm的巨大团块）”。因盆腔空间狭小、子宫肌瘤巨大，占居整个盆腔，要顺利行直肠癌根治手术，需要先将占居盆腔的巨大子宫肌瘤先行切除，如果分两期手术，患者相对安全，但患者要经受两次手术，且直肠癌为限期手术，病情不允许直肠癌术前等待较长时间；给诊疗工作带来巨大挑战。
为保障疗效和手术安全，胃肠外科迅速启动多学科协作（MDT）模式，由胃肠外科陈敬根主任团队与妇科曹可书主任团队牵头，联合麻醉科、手术室、病理科、ICU及肿瘤科等多学科专家，开展深入细致的术前讨论。专家团队结合患者病情特点，充分论证诊疗方案的可行性与安全性，最终确定利用腹腔镜微创优势，实施“肿瘤根治性切除+脏器联合切除”的综合手术方案，在精准清除病灶的同时，最大限度保护正常组织功能，降低手术创伤。
手术当日，在麻醉科与手术室护理团队的精密配合下，一场高难度的腹腔镜“组合作战”有序展开。首先，由妇科曹可书主任指导下，完整地切除子宫及子宫附件，为后面手术提供了更大的操作空间。随后胃肠外科陈敬根团队在腹腔镜下，顺利完成腹腔镜下腹会阴联合直肠切除术及结肠造口，所有操作均在腹腔镜下完成，实现了两种肿瘤，一次手术完成。经过6小时的连续奋战，手术圆满成功。
优质的医疗服务离不开全周期的护理保障。术前，病房护士为患者完成全面肠道准备，并开展细致的心理疏导，有效缓解患者焦虑情绪；术中，器械护士与巡回护士默契配合，熟练管理两个专科数十种腹腔镜器械与能量设备，确保手术流畅推进；术后，护理团队早期介入，为患者结肠造口提供专业评估与护理指导，同步制定个性化康复计划，为患者顺利康复保驾护航。目前，患者生命体征平稳，正处于良好康复进程中。
此次手术涵盖“腹腔镜下腹会阴联合直肠切除+腹腔镜子宫切除术+腹腔镜双侧卵巢和输卵管切除术+腹腔镜下肠粘连松解术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+腹腔镜下结肠造口术”等多项术式，是我院多学科协作与微创技术的集中展现。未来，我院将继续深化多学科协作机制，聚焦临床疑难病症诊疗需求，持续加强技术创新与学科建设，以更精湛的医术、更优质的服务，为县域及周边地区群众提供高水平医疗保障。
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