10年高血压“元凶”竟是它！肾动脉支架植入术当天降压达标
发布时间：2025-11-25 09:35:57 来源：介入科 张 娟
“血压终于正常了！这十年的‘高压’日子总算熬出头了！”11月20日下午，我院肾病内分泌科病房内，69岁的张阿姨看着监护仪上126/49mmHg的血压数值，难掩心中的激动。而就在当天上午，她的血压还高达200/105mmHg，困扰其十年的难治性高血压，竟在一台介入手术后迎来了“破局”时刻。
张阿姨的高血压病史要追溯到十年前，期间她尝试过多种降压药物联合治疗，但血压始终控制不佳，波动幅度大，还时常伴随头晕、乏力等症状，严重影响生活质量。此次因血压再次剧烈升高入院，肾病内分泌科宋登华副主任在查房时，敏锐地捕捉到一个关键线索——左肾区可闻及明显血管杂音。“这很可能不是原发性高血压，背后或许藏着肾血管狭窄的‘元凶’！”宋登华副主任当即作出判断。
为明确诊断，科室迅速为张阿姨安排了肾动脉CT血管造影（CTA）检查，结果证实了宋登华副主任的推测：双侧肾动脉起始部重度狭窄。明确病因后，多学科协作团队迅速行动。肾病内分泌科、介入科、放射科专家共同评估病情，与患者及家属充分沟通手术方案和风险后，一致决定为张阿姨实施肾动脉支架植入术。11月20日中午1时，手术在介入科导管室正式开始。在数字减影血管造影（DSA）设备的精准引导下，介入科团队先通过造影再次精准确认双侧肾动脉狭窄的位置和程度，随后小心翼翼地将两枚肾动脉专用支架分别送至双侧狭窄部位并成功释放。当支架撑开的瞬间，造影图像清晰显示，原本狭窄的肾动脉血管瞬间恢复通畅，血流灌注明显改善。整个手术历时仅2小时，过程十分顺利。
术后两小时，回到病房的张阿姨血压便开始明显下降，达到正常血压范围。张阿姨和家属对治疗效果赞不绝口。
据介入科主任介绍，肾动脉狭窄是老年人群中的常见疾病，也是导致继发性高血压的重要原因之一，若未及时诊治，不仅会使高血压难以控制，还可能逐渐导致肾功能损伤，甚至发展为肾衰竭。肾动脉支架植入术作为目前治疗肾动脉狭窄的首选方案，具有创伤小、疗效确切、恢复快等显著优势，通过植入支架撑开狭窄血管，恢复肾脏正常血流，从根源上解决高血压问题，多数患者术后血压能迅速达标，还可减少降压药物的使用种类和剂量。
张阿姨的高血压病史要追溯到十年前，期间她尝试过多种降压药物联合治疗，但血压始终控制不佳，波动幅度大，还时常伴随头晕、乏力等症状，严重影响生活质量。此次因血压再次剧烈升高入院，肾病内分泌科宋登华副主任在查房时，敏锐地捕捉到一个关键线索——左肾区可闻及明显血管杂音。“这很可能不是原发性高血压，背后或许藏着肾血管狭窄的‘元凶’！”宋登华副主任当即作出判断。
为明确诊断，科室迅速为张阿姨安排了肾动脉CT血管造影（CTA）检查，结果证实了宋登华副主任的推测：双侧肾动脉起始部重度狭窄。明确病因后，多学科协作团队迅速行动。肾病内分泌科、介入科、放射科专家共同评估病情，与患者及家属充分沟通手术方案和风险后，一致决定为张阿姨实施肾动脉支架植入术。11月20日中午1时，手术在介入科导管室正式开始。在数字减影血管造影（DSA）设备的精准引导下，介入科团队先通过造影再次精准确认双侧肾动脉狭窄的位置和程度，随后小心翼翼地将两枚肾动脉专用支架分别送至双侧狭窄部位并成功释放。当支架撑开的瞬间，造影图像清晰显示，原本狭窄的肾动脉血管瞬间恢复通畅，血流灌注明显改善。整个手术历时仅2小时，过程十分顺利。
据介入科主任介绍，肾动脉狭窄是老年人群中的常见疾病，也是导致继发性高血压的重要原因之一，若未及时诊治，不仅会使高血压难以控制，还可能逐渐导致肾功能损伤，甚至发展为肾衰竭。肾动脉支架植入术作为目前治疗肾动脉狭窄的首选方案，具有创伤小、疗效确切、恢复快等显著优势，通过植入支架撑开狭窄血管，恢复肾脏正常血流，从根源上解决高血压问题，多数患者术后血压能迅速达标，还可减少降压药物的使用种类和剂量。
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