创造生命奇迹──"巴掌"大小早产儿获得成功救治
发布时间:2022-09-21 14:55:15 来源:儿科 陶 鑫
7月21的上午,儿科主任彭磊接到产科会诊的邀请,此次会诊对象是一名42岁孕29+1周,患有”慢性高血压并发重度子痫前期”的高龄孕妇。患者家庭是一个组合家庭,夫妻两都40多岁,家庭条件困难,这是丈夫的第一个孩子,如果这个孩子不能存活,夫妻俩很可能不会再有自己共同的孩子。父母对这孩子的期盼不言而喻,这也无形中增加了医护人员的压力。全院大会诊后,安全起见最好是终止妊娠,否则孕母会出现生命危险。在和家属进行谈话时,夫妻俩都不愿意放弃,希望冒着生命危险保住这个小生命。在场所有的医护人员的目光都投向了儿科主任彭磊;“你们科室有无29周宝宝救治经验!”彭磊主任斩钉截铁地说:我们有信心!
7月21日中午,在聚集着儿科、产科、麻醉科专家的手术室内,小思远出生了。出生时,他的胎龄只有29周,体重仅1100克,身体只有成人巴掌大小,呼吸困难,病情十分危急,宝宝出生后无呼吸、肤色青紫,立即予气管插管人工正压通气,配合心脏按压复苏抢救后,通过转运暖箱紧急转入新生儿科监护病房。
进入新生儿科监护病房后,因为出生得太早,小思远的肺部没有发育完善,医护人员迅速为小思行远气管插管上呼吸机辅助呼吸。经过了一周的治疗,小思远呼吸功能稍稍稳定,体重又下降到了1080克。同时医生发现小思远存在严重感染,血小板、血红蛋白、白细胞都很低,这对一个极低体重的婴儿来说无疑是雪上加霜。医生决定立即给他输血小板,应用最好的抗生素。
一次次生命垂危、一次次病危告知,一次次惊心动魄抢救,一次次转危为安。在此期间,家属甚至都有过念头想要放弃孩子,但是管床医生陶鑫医生还是坚信小思远可以挺过来。最终,在新生儿科全体医护人员的共同努力下,小思远终于度过了呼吸关和感染关。
然而呼吸关和感染关过了,还有喂养关。宝宝实在太小,吸吮吞咽功能极差,胃肠道发育极不成熟。因为无力吞咽,而要成功救活这孩子,必须过喂养关;医护人员根据小思远的体重及出生天数,精确计算配置营养量,对他进行喂养训练。从一开始0.5毫升的奶鼻饲,慢慢增加到1毫升、2毫升,但当每次喂养到5ml左右的时候,小思远就会出现吞咽功能不协调胃食管反流以及腹胀的现象。
一次次试喂,一次次腹胀,医护人员不得不停止喂奶。奶喂不进,大家急得团团转,最后彭磊提出用1:1早产儿配方奶稀释后喂养办法,使小思远终于没有再出现腹胀的问题。慢慢地,医护人员对小思远的喂奶量一天天增加,小思远的体重也不断增加。
在医护人员的精心治疗和护理下,已住院五十多天的小思远渐渐康复了。眼看着他的自主活动多了起来,偶尔会对医护人员笑一笑、皱皱眉、撇撇嘴。那些看似不经意的小动作,让守护他的医护人员的成就感、幸福感暴增。
9月12日,小思远体重达到2150g,终于可以出院回家了,当把宝宝交到孩子爸爸的手中时,他激动的说到:“谢谢你们,还好当时没有放弃,让我拥有了宝宝,我会感激你们一辈子的!”听到这样朴实无华的感激语言,医护人员瞬间感觉所有的付出都是值得的。









