吸痰“鉴凶” ,一镜搞定
发布时间:2022-09-19 15:34:29 来源:呼吸与危重症学科
9月14日县人民医院呼吸内科再次为一患者在床边顺利完成电子支气管镜检查治疗工作。
69岁既往有胃癌根治术的恶病质患者,因反复咳嗽、咳黄脓痰、胸闷于09月10日急诊入院;胸部CT示:右肺下叶团块影,肺脓肿可能伴右肺中叶节段性不张,建议治疗后复查除外肿瘤;入院后行抗感染、祛痰、平喘等治疗,症状缓解不明显,期间多次建议行支气管镜检查,其不能接受拒绝,经廖文华科主任反复沟通后,遂行床边支气管镜检查;术中可见右下支气管背段粘膜增厚、开口重度狭窄,不断有大量脓性分泌物溢出,留取分泌物送检明确病原菌,给予阿米卡星灌洗治疗后可见远端新生物,分别在右下支气管背段远端新生物何左下支气管间棘粘膜增厚处取病检明确性质排除转移及原发肿瘤。术后,患者立即感呼吸通畅,胸闷、气促症状较前明显缓解。
随着我院呼吸与危重症学科内镜检查技术的不断提升,支气管镜技术已经日益成熟,其操作时间短,治疗获益多,病人治疗方便且痛苦小;该技术推广应用为患者筑起呼吸道的保护阀门,为我院呼吸与危重症学科建设的发展奠定了基础。
69岁既往有胃癌根治术的恶病质患者,因反复咳嗽、咳黄脓痰、胸闷于09月10日急诊入院;胸部CT示:右肺下叶团块影,肺脓肿可能伴右肺中叶节段性不张,建议治疗后复查除外肿瘤;入院后行抗感染、祛痰、平喘等治疗,症状缓解不明显,期间多次建议行支气管镜检查,其不能接受拒绝,经廖文华科主任反复沟通后,遂行床边支气管镜检查;术中可见右下支气管背段粘膜增厚、开口重度狭窄,不断有大量脓性分泌物溢出,留取分泌物送检明确病原菌,给予阿米卡星灌洗治疗后可见远端新生物,分别在右下支气管背段远端新生物何左下支气管间棘粘膜增厚处取病检明确性质排除转移及原发肿瘤。术后,患者立即感呼吸通畅,胸闷、气促症状较前明显缓解。
随着我院呼吸与危重症学科内镜检查技术的不断提升,支气管镜技术已经日益成熟,其操作时间短,治疗获益多,病人治疗方便且痛苦小;该技术推广应用为患者筑起呼吸道的保护阀门,为我院呼吸与危重症学科建设的发展奠定了基础。
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