泌尿外科微创技术轻松挽救患者肾脏
发布时间：2022-03-31 10:47:00 来源：泌尿外科 徐从猛
近日，县人民医院泌尿外科为一名双侧输尿管结石并重度肾积水、梗阻性肾功能不全患者成功实施双侧经皮肾穿刺造瘘术，让患者濒临衰竭的肾脏重获新生。
患者男性，57岁，半月前因“全身皮肤起疹伴瘙痒20天”来到我院皮肤科治疗。入院后，经检查发现双侧输尿管上段结石并双肾重度积水，肾功能已出现损害，肌酐、尿素氮均明显升高。为此，皮肤科请泌尿外科主任郝强会诊，经认真分析患者病情，该患者入院前即有全身乏力、食欲不振症状，还伴有尿频、少尿等症状，泌尿系彩超及CT均提示双肾重度积水，患者肾功能已出现损害。郝主任认为若直接手术处理双侧结石有可能诱发急性肾功能衰竭危及患者生命，经综合考虑决定分两期进行手术治疗，一期行经皮肾穿刺造瘘术，引流肾内积水，尽可能保留患者肾脏，防止重度积水进一步加重导致肾功能衰竭，杜绝肾衰切除肾脏、需肾移植等严重情况。二期待患者肾功能恢复后来院处理患者输尿管双侧结石。
在征得患者及家属同意后，泌尿外科于3月10日实施在局麻下行超声引导下双侧经皮肾穿刺造瘘术，整个穿刺置管过程顺利，术中出血不多，历时仅20分钟，术后患者单肾引流液平均每天达1500ml左右。随着双侧肾脏造瘘通道的建立，双肾积水逐步减轻，病人肾功能也逐渐恢复正常，全身情况每天都在明显改善。目前，患者病情平稳，已出院回家，择期二期手术。
泌尿外科郝强主任表示，经皮肾穿刺造瘘术填补了我院微创治疗肾脏积水的空白，这钟治疗方案先引流肾脏积水，避免肾脏功能继续损害，为患者二期手术赢得了宝贵的救治时间，保障了患者的生命安全。同时，郝强主任还呼吁广大群众要重视常规体检，发现肾积水要及早诊治，以免对肾脏产生不可逆损害。
患者男性，57岁，半月前因“全身皮肤起疹伴瘙痒20天”来到我院皮肤科治疗。入院后，经检查发现双侧输尿管上段结石并双肾重度积水，肾功能已出现损害，肌酐、尿素氮均明显升高。为此，皮肤科请泌尿外科主任郝强会诊，经认真分析患者病情，该患者入院前即有全身乏力、食欲不振症状，还伴有尿频、少尿等症状，泌尿系彩超及CT均提示双肾重度积水，患者肾功能已出现损害。郝主任认为若直接手术处理双侧结石有可能诱发急性肾功能衰竭危及患者生命，经综合考虑决定分两期进行手术治疗，一期行经皮肾穿刺造瘘术，引流肾内积水，尽可能保留患者肾脏，防止重度积水进一步加重导致肾功能衰竭，杜绝肾衰切除肾脏、需肾移植等严重情况。二期待患者肾功能恢复后来院处理患者输尿管双侧结石。
在征得患者及家属同意后，泌尿外科于3月10日实施在局麻下行超声引导下双侧经皮肾穿刺造瘘术，整个穿刺置管过程顺利，术中出血不多，历时仅20分钟，术后患者单肾引流液平均每天达1500ml左右。随着双侧肾脏造瘘通道的建立，双肾积水逐步减轻，病人肾功能也逐渐恢复正常，全身情况每天都在明显改善。目前，患者病情平稳，已出院回家，择期二期手术。
泌尿外科郝强主任表示，经皮肾穿刺造瘘术填补了我院微创治疗肾脏积水的空白，这钟治疗方案先引流肾脏积水，避免肾脏功能继续损害，为患者二期手术赢得了宝贵的救治时间，保障了患者的生命安全。同时，郝强主任还呼吁广大群众要重视常规体检，发现肾积水要及早诊治，以免对肾脏产生不可逆损害。
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