病理诊断小记
发布时间：2022-02-24 15:45:17 来源：病理科 王小明
天天面对做活检、取结果的病人，时有令人印象深刻的事情发生，一份患者的病理结果，被患者质疑，被患者管床医生质疑，被患者复查的上级医院医生质疑，这种感觉很郁闷！
事情还得从四十多岁的邓姓男子说起，2022年的正月十五前夕，该男子胃不舒服，做了胃镜，胃窦发现0.6x0.8cm的凹陷，胃镜医生取了活检，病理诊断为胃窦腺癌。该男子从内科转到外科准备手术，术前不放心，执意要到上级医院复查。胃镜做完，反馈给管床医生，胃好好的，没有问题！管床医生反馈给我们，这个人你们是不是诊断错了，上级医院复查说患者胃没有发现病灶！上级医生反馈给我们医院的胃镜医生，是不是请你们病理科的医生再好好看看活检切片！患者家属打来电话，要我们出具胃镜和病理报告，态度极其生、硬、冷。
病理报告字字珠玑，一纸薄签重逾千金。一旦诊断写下“癌”字，必定是证据确凿。这份标本从进科开始到报告发出全程双核对双签字，而这一份报告的出具，因为患者年轻，报告医生很谨慎，加做了免疫组化，并作为疑难片交由我来复诊，我当然知道结果的准确性。有双签、有免疫组化佐证、有复诊，怎么会错？为自证“清白”，当然更多的是为了能让患者积极正确的治疗，我将患者的切片带到上级医院，请上级医院病理科的主任做个会诊，以求彼此心安。其实，从情感上说，我倒情愿结果如临床医生和患者所愿，但从理性来说，希望患者及早治疗。
果不其然，上午带走的切片，下午上级医院病理科主任反馈，这个胃镜活检病理诊断为腺癌。同时，患者来借切片时得知切片已带到上级医院会诊，也急匆匆的去了上级医院，并且取到了会诊结果。
此事件尘埃落定，“质疑案”实属“铁案”，我心安却也不安，患者年轻得癌，往后余生自是心病。
幸运的是他及时来到了郧西县人民医院，幸运遇到了临床经验丰富的接诊医生，建议做了胃镜；幸运遇到了技术高超的胃镜医生，他们的火眼金睛，发现了那么小的凹陷灶并精准的抓取到肿瘤组织送检；幸运遇到了负责任的病理报告医生，巧借免疫组化技术并积极做了科内会诊，让癌无处遁形。
患者年轻患癌是不幸的，但是能够早发现早诊断，及时积极治疗，一切都还来得及，他也是幸运的。
事情还得从四十多岁的邓姓男子说起，2022年的正月十五前夕，该男子胃不舒服，做了胃镜，胃窦发现0.6x0.8cm的凹陷，胃镜医生取了活检，病理诊断为胃窦腺癌。该男子从内科转到外科准备手术，术前不放心，执意要到上级医院复查。胃镜做完，反馈给管床医生，胃好好的，没有问题！管床医生反馈给我们，这个人你们是不是诊断错了，上级医院复查说患者胃没有发现病灶！上级医生反馈给我们医院的胃镜医生，是不是请你们病理科的医生再好好看看活检切片！患者家属打来电话，要我们出具胃镜和病理报告，态度极其生、硬、冷。
病理报告字字珠玑，一纸薄签重逾千金。一旦诊断写下“癌”字，必定是证据确凿。这份标本从进科开始到报告发出全程双核对双签字，而这一份报告的出具，因为患者年轻，报告医生很谨慎，加做了免疫组化，并作为疑难片交由我来复诊，我当然知道结果的准确性。有双签、有免疫组化佐证、有复诊，怎么会错？为自证“清白”，当然更多的是为了能让患者积极正确的治疗，我将患者的切片带到上级医院，请上级医院病理科的主任做个会诊，以求彼此心安。其实，从情感上说，我倒情愿结果如临床医生和患者所愿，但从理性来说，希望患者及早治疗。
果不其然，上午带走的切片，下午上级医院病理科主任反馈，这个胃镜活检病理诊断为腺癌。同时，患者来借切片时得知切片已带到上级医院会诊，也急匆匆的去了上级医院，并且取到了会诊结果。
此事件尘埃落定，“质疑案”实属“铁案”，我心安却也不安，患者年轻得癌，往后余生自是心病。
幸运的是他及时来到了郧西县人民医院，幸运遇到了临床经验丰富的接诊医生，建议做了胃镜；幸运遇到了技术高超的胃镜医生，他们的火眼金睛，发现了那么小的凹陷灶并精准的抓取到肿瘤组织送检；幸运遇到了负责任的病理报告医生，巧借免疫组化技术并积极做了科内会诊，让癌无处遁形。
患者年轻患癌是不幸的，但是能够早发现早诊断，及时积极治疗，一切都还来得及，他也是幸运的。
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