“李医生，我父亲什么时候可以打上美罗培南？她必须打这个药，其它的药都不起作用。”病人家属焦急的说着。值班的医师看着一叠厚厚的资料，十分疑惑，这是个什么感染，已经治疗了这么长的时间，为什么还要打级别这么高的抗生素，并且这个病人还在发热，后续的治疗该怎么办呢？
        事情要从2个多月前说起，患者吴某，发热、咳嗽入住感染科，经检查发现患者左肺大面积感染，经过治疗患者症状加重，随后又转入太和医院。患者在上级医院做了更加全面的检查，包括高通量基因测序，检查出来了四种病原菌，起初也是高热不退，后来使用了强效的大万能抗生素（美罗培南+利奈唑胺），发热略有好转，但是肺部感染仍然严重，患者家属考虑后续费用问题，要求转回当地医院继续治疗，所以就有了文章开头那一幕。
        可是我们按照美罗培南治疗了一周，患者仍然每天低热，一度导致病人说我们打的不是自己想打的药，说在十堰打就怪好的，在这里怎么不起作用了。感染科主任宋方敏反复和病人沟通，我们又给他安排了支气管镜和痰培养等检查，这已经是病人做的第四个支气管镜了，可是除了炎症，什么也没看到，肺泡灌洗液也没有有价值的发现。现在患者辗转两家医院已经治疗1个月了。如果按照病人的意思，继续给患者使用强力的广谱抗生素，恐怕患者菌群失调的问题、耐药的问题都会相继出现，后果会更严重。感染科医生没有放弃，一边指导患者继续正确的留取痰标本，一边积极筹备发热MDT。此时患者仍然有持续发热，功夫不负有心人。11月8日，痰培养结果出来了——聚团肠杆菌！这是一种对碳青霉烯类耐药的肠杆菌。大家恍然大悟，患者为什么在三甲医院使用“美罗培南+利奈唑胺” 这种堪称抗生素界的“核武器”也没能控制住病情了。根据药敏结合临床经验，我们果断的将药物锁定在“米诺环素”上，医院没有药，我们与药房联系，专门为他引进此药，58元一瓶。患者使用三天热退，一周后复查胸部CT，有所吸收。
        宋方敏表示，病原学检查对于疑难重症感染的患者来说至关重要，精准化的治疗提高了治愈率，降低了患者负担，为临床医师抗生素合理使用发挥了重要作用。