一例高难度肝破裂修补患者在普外二科治愈出院
发布时间：2021-03-26 11:18:25 来源： 普外二 李 雪
近日，一例高难度肝破裂修补患者在普外二科治愈出院，获得患者及家属高度赞誉。
患者，桂某，女，86岁， 3月2号因外伤急诊入住普外二科。入院诊断创伤性肝破裂合并肋骨骨折以及失血性休克。入科时患者神志淡漠，命悬一线，患者高龄，基础疾病多，保守治疗的话随时有生命危险，手术治疗风险又太大。普外二科医师团队本着治病救人，一切为了病人的服务宗旨，反复和家属沟通手术及预后的风险，决定手术治疗。经过缜密的术前讨论，与麻醉医师充分沟通，制定手术方案, 预判各种意外情况并作出相应的风险预案，以最快的速度送患者进入手术室。
历时8小时的肝破裂修补术很成功，手术成功只是康复的第一步，术后的治疗和护理才是重点更是难点。围手术期的管理是关系患者预后最关键的节点。转回病区时，患者带有胃管，手术切口引流管，还有氧管和尿管。管道管理,体位管理，围手术期管理，基础护理量极大,涉及的专科护理内容宽泛，看似普通的体位管理就是个难点，皮肤护理也是最棘手的，护理团队集思广益，想了很多办法来解决实际问题。比如老年患者，皮肤脆薄，细心地责任护士就每天在受压皮肤及需要贴胶布的地方先涂润肤霜再开始护理操作。患者卧床12天，皮肤清洁完整。
管床医生是科室副主任康铭更是每天多次查房，并在床边现场教学下级医生，像这种复杂的肝脏外伤，临床并不多见，尤其是患者合并有骨折和多种慢性病，该患者治疗和转归具有重要的临床教学意义。
该患者的康复预示普外二科在肝胆外伤专业领域已达到本区域领先水平，为县域人民群众带来福音。
患者，桂某，女，86岁， 3月2号因外伤急诊入住普外二科。入院诊断创伤性肝破裂合并肋骨骨折以及失血性休克。入科时患者神志淡漠，命悬一线，患者高龄，基础疾病多，保守治疗的话随时有生命危险，手术治疗风险又太大。普外二科医师团队本着治病救人，一切为了病人的服务宗旨，反复和家属沟通手术及预后的风险，决定手术治疗。经过缜密的术前讨论，与麻醉医师充分沟通，制定手术方案, 预判各种意外情况并作出相应的风险预案，以最快的速度送患者进入手术室。
历时8小时的肝破裂修补术很成功，手术成功只是康复的第一步，术后的治疗和护理才是重点更是难点。围手术期的管理是关系患者预后最关键的节点。转回病区时，患者带有胃管，手术切口引流管，还有氧管和尿管。管道管理,体位管理，围手术期管理，基础护理量极大,涉及的专科护理内容宽泛，看似普通的体位管理就是个难点，皮肤护理也是最棘手的，护理团队集思广益，想了很多办法来解决实际问题。比如老年患者，皮肤脆薄，细心地责任护士就每天在受压皮肤及需要贴胶布的地方先涂润肤霜再开始护理操作。患者卧床12天，皮肤清洁完整。
管床医生是科室副主任康铭更是每天多次查房，并在床边现场教学下级医生，像这种复杂的肝脏外伤，临床并不多见，尤其是患者合并有骨折和多种慢性病，该患者治疗和转归具有重要的临床教学意义。
该患者的康复预示普外二科在肝胆外伤专业领域已达到本区域领先水平，为县域人民群众带来福音。
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