CRRT的魅力——“走进”ICU的患者
发布时间：2021-01-19 14:44:33 来源：重症医学科 秦尚君
1月15日，我院重症医学科收治了一名“特殊”的病人，她神志清楚、活动自如，且没有家属陪在身边，自己走进了ICU 的病房。但她一入院后，ICU全体人员为她忙里忙外，还为她量身定制了一套治疗方案，还有24小时专人陪护，这待遇可不低，这究竟是因为什么呢？我们来一探究竟。
原来，患者这次入院，是特地来做CRRT治疗的。患者1年前因慢性肾衰竭，在我院血透中心行规律透析治疗，但是患者反复于透析时出现血压偏低，脱水量也不能达标。2020年6月13日时，患者在家中突发意识障碍入院，入院后接检验科危急值报告，钾离子大于8.0mmol/l，与家属沟通病情后，转入ICU治疗。
入科后，立即启动CRRT（连续性肾脏代替治疗）应急小组。小组成员制定详细的治疗方案：给患者建立血管通路术式选择，透析方式和抗凝剂的选择，置换液配方设定等。置管、预充、引血、血气分析、实时调整评估，整个过程有条不紊。患者治疗24小时后安全下机，意识恢复清醒，精神明显好转，复查血钾降至正常范围，临床症状明显改善。近半年来，患者已多次在我院ICU行CRRT治疗，治疗效果明显。患者表示，我院CRRT技术的开展，是肾病患者的福音，也为他们带来了更多的希望。
郧西县人民医院ICU自开展CRRT治疗以来，已收治不少感染性休克、中毒性休克、急性肾功能损伤、肝功能衰竭等患者，均取得良好效果，积累了较为丰富的经验，为日后急危重症病人的抢救治疗奠定了基础。
原来，患者这次入院，是特地来做CRRT治疗的。患者1年前因慢性肾衰竭，在我院血透中心行规律透析治疗，但是患者反复于透析时出现血压偏低，脱水量也不能达标。2020年6月13日时，患者在家中突发意识障碍入院，入院后接检验科危急值报告，钾离子大于8.0mmol/l，与家属沟通病情后，转入ICU治疗。
入科后，立即启动CRRT（连续性肾脏代替治疗）应急小组。小组成员制定详细的治疗方案：给患者建立血管通路术式选择，透析方式和抗凝剂的选择，置换液配方设定等。置管、预充、引血、血气分析、实时调整评估，整个过程有条不紊。患者治疗24小时后安全下机，意识恢复清醒，精神明显好转，复查血钾降至正常范围，临床症状明显改善。近半年来，患者已多次在我院ICU行CRRT治疗，治疗效果明显。患者表示，我院CRRT技术的开展，是肾病患者的福音，也为他们带来了更多的希望。
郧西县人民医院ICU自开展CRRT治疗以来，已收治不少感染性休克、中毒性休克、急性肾功能损伤、肝功能衰竭等患者，均取得良好效果，积累了较为丰富的经验，为日后急危重症病人的抢救治疗奠定了基础。
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