中年男囫囵吞枣差点胃穿孔 消化内科主任陈伦虎内镜下顺利取出
发布时间：2020-12-28 11:00:05 来源： 内二科 胡秀夫
近日，郧西县人民医院消化内科接收了一位消化道异物嵌顿的病人。4天前，这名约50多岁的男子在家喝粥时，因进食速度过快，不慎将整个带核红枣吞入腹中，前期没有感到明显不适，后来随着胃蠕动及胃液的作用，2天开始出现上腹部疼痛，遂到郧西县人民医院就诊。经过胃镜及腹部CT检查提示胃窦部枣核嵌顿，枣核两端钧刺入胃壁形成嵌顿。初步估算枣核长度约为3.0cm，且已经超48小时，如果不及时取出，可能出现消化道大出血，胃穿孔，枣核穿入腹腔，刺破周围的肝、脾等实质脏器发生危急并发症，情况非常危险。
消化内科专家团队通过对病人情况全面评估后，立即组织麻醉科、放射科、内镜中心等相关科室充分讨论，最终一致决定立即行无痛胃镜下异物取出术。
为确保病人安全，麻醉科、消化科、内镜室多位医护人员一直守护在病人身旁，随时准备救治病人。由于枣核两端尖锐，嵌顿在胃窦部，在取出过程中可能造成2次损伤，且在通过食道生理性狭窄时可能划伤食道甚至再发嵌顿，操作起来十分困难，最终消化内科主任陈伦虎凭着多年丰富的内镜操作经验并选择合适的治疗器械，仅用时10分钟，将枣核顺利取出，未出现任何并发症。
消化内科主任陈伦虎介绍，幸好患者及时就医，若再拖延数日，一旦胃壁发生穿孔、大出血、腹腔感染，后果难以预料。
健康贴士
胃镜下取异物相对传统手术来说，因其创伤小、安全系数高、无痛、便捷和费用低等优势，目前已经是郧西县消化内科的常规业务之一，近年来，消化内镜团队为多名病人成功取出消化道异物，常见的异物有鱼刺、枣核、鸡骨、食团、胃结石等。在此提醒，如果误吞异物，切勿以喝醋、喝水、强行吞咽食团等办法自行解决，应尽早到医院就诊，以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下，胃镜无法接近异物而贻误治疗时机，尤其是尖锐的异物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管引起穿孔、感染、出血等严重并发症。
消化内科专家团队通过对病人情况全面评估后，立即组织麻醉科、放射科、内镜中心等相关科室充分讨论，最终一致决定立即行无痛胃镜下异物取出术。
为确保病人安全，麻醉科、消化科、内镜室多位医护人员一直守护在病人身旁，随时准备救治病人。由于枣核两端尖锐，嵌顿在胃窦部，在取出过程中可能造成2次损伤，且在通过食道生理性狭窄时可能划伤食道甚至再发嵌顿，操作起来十分困难，最终消化内科主任陈伦虎凭着多年丰富的内镜操作经验并选择合适的治疗器械，仅用时10分钟，将枣核顺利取出，未出现任何并发症。
健康贴士
胃镜下取异物相对传统手术来说，因其创伤小、安全系数高、无痛、便捷和费用低等优势，目前已经是郧西县消化内科的常规业务之一，近年来，消化内镜团队为多名病人成功取出消化道异物，常见的异物有鱼刺、枣核、鸡骨、食团、胃结石等。在此提醒，如果误吞异物，切勿以喝醋、喝水、强行吞咽食团等办法自行解决，应尽早到医院就诊，以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下，胃镜无法接近异物而贻误治疗时机，尤其是尖锐的异物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管引起穿孔、感染、出血等严重并发症。
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