多科室协作成功抢救一例重度旋耕机致伤患者
发布时间：2020-04-13 08:31:54 来源：急诊科 胡延林
4月11日晚19：30，县医院急诊科接收一例重度机械伤患者。患者金某全，男，67岁，家住店子镇南坡村，在使用大功率旋耕机耕地时，不慎双下肢被旋耕机绞入，造成重度挤压皮肤挫裂伤合并左侧髋臼骨折，臀部异物，皮肤裂伤，失血性休克，由当地卫生院运送至县医院。
患者进入急诊抢救室后，面色苍白，大汗，脉搏细数，疼痛难忍，右侧臀部可见两处分别长约60cm*10cm横行伤口，左臀部可见一长约20cm不规则伤口，伤口处血液不断向外流出。出血多，接诊医生周宇立即行止血包扎，查体见患者左下肢活动受限，大腿呈内收畸形，急测血压50/30mmhg，心率120次/分，考虑患者有骨盆骨折，失血性休克，立即建立双通道快速补液、交叉备血，经过约30分钟处理，患者疼痛稍缓解，血压100/60mmhg，生命体征稍稳定。
因为患者为旋耕机刺入臀部导致贯通损伤，考虑患者很有可能还有异物嵌入，病情复杂，处理难度大，需要启动MDT(多学科联合协作会诊)，在与放射科、超声科协调好后，快速完善CT、DR彩超等相关检查，并请骨一科急会诊到位。整个过程仅仅1个小时就完成了，家属非常满意。
当天晚上就在县医院骨外一科行急诊手术治疗，目前患者病情稳定，正在进一步康复中。
随着疫情有效控制，我县农村复工复产也在如火如荼进行，每年春季时有旋耕机严重伤人事件，在此，急诊科医师也友情提示广大农民朋友注意生产生活安全，避免悲剧发生。
患者进入急诊抢救室后，面色苍白，大汗，脉搏细数，疼痛难忍，右侧臀部可见两处分别长约60cm*10cm横行伤口，左臀部可见一长约20cm不规则伤口，伤口处血液不断向外流出。出血多，接诊医生周宇立即行止血包扎，查体见患者左下肢活动受限，大腿呈内收畸形，急测血压50/30mmhg，心率120次/分，考虑患者有骨盆骨折，失血性休克，立即建立双通道快速补液、交叉备血，经过约30分钟处理，患者疼痛稍缓解，血压100/60mmhg，生命体征稍稳定。
因为患者为旋耕机刺入臀部导致贯通损伤，考虑患者很有可能还有异物嵌入，病情复杂，处理难度大，需要启动MDT(多学科联合协作会诊)，在与放射科、超声科协调好后，快速完善CT、DR彩超等相关检查，并请骨一科急会诊到位。整个过程仅仅1个小时就完成了，家属非常满意。
当天晚上就在县医院骨外一科行急诊手术治疗，目前患者病情稳定，正在进一步康复中。
随着疫情有效控制，我县农村复工复产也在如火如荼进行，每年春季时有旋耕机严重伤人事件，在此，急诊科医师也友情提示广大农民朋友注意生产生活安全，避免悲剧发生。
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