ICU护士的一天 - 医护动态 - 郧西县人民医院

ICU护士的一天

发布时间：2019-09-20 15:50:11 来源： ICU 李婷婷

走进我院重症医学科，这是一个由难以计数的精密仪器武装起来的世界，只要留意倾听，就可以听到各种仪器发出的滴滴的声音，这一声声都是对生命的呼唤，监护仪上数据的每一个变化都可能预示着一个生命的去与留。重症医学科简称ICU,是医院危重患者的救治中心。在这里医护人员的生活轨迹完全由患者决定。这里的住院患者需要24小时监护和陪护，医疗护理和生活护理全部由护士完成，通过护士贴心的照料，精准的执行医嘱，才能够让患者在细致的照顾中获得康复。
7:45，每天的晨会是ICU最“热闹”的时候。夜班护士和白班护士整齐列队，开始了一天紧张忙碌的工作。
8:00，医护集体书面交完班，护士长带领责任护士交接病人，跟医生查房，护士交接班必须清楚，病人24小时的病情变化，每日液体的输入量要求精确到晶体液和胶体液的入量，生命体征、意识、皮肤、管路、饮食、排泄、液体、泵入药、使用的仪器设备等，每一项数据都要交代，以便做到无缝隙交接。

ICU的病人病情危重，即使他们听不见我们说什么，护士与护士交接病人病情的时候，也要关上门轻声细语，不能让病人听见了自己的病情而影响情绪，对病人我们要保持着永远的微笑。
9:30，ICU共有7张重症监护床位，每张床旁都配备有心电监护机、呼吸机和输液泵、微量泵等，涉及的监护数据达多个。一眼望去，天线、地线、网线，导管、输液管、数据，多得让人眼花缭乱。这只是基本的护理仪器，如遇紧急状况，床边可能围满机器，仅是掌握这些数据分析和仪器的操作等，就需要对护士进行专业的专科培训，至少三年以上。下图为副护士长吕露带教新护士章涛给一名脑出血患者进行鼻饲。

10:30，护理组长吕露协助责任护士刘薇为一名多发肋骨骨折血气胸的患者的进行擦浴更衣，如何给躺在病床上不能动弹，同时又应用了很多设备的病人擦洗而不弄湿床，既是一个“技术活”又是一个“体力活”，洗完马上为病人用干毛巾擦干，再涂上爽身粉，让患者感到更舒适又不会弄湿床单。

11：00，ICU的女护士都是“女汉子”，由于目前ICU男护很少，搬运患者、为患者翻身等等这样的体力活，都需要这些女汉子来完成，给昏迷病人翻身时必须将整个身体抬空，如果病人瘦弱还好，要是遇上身体肥胖的患者，需要四个护士都必须卯足劲才能完成，翻身的同时，还要进行扣背，促使卧床患者深部痰液的排出，还要检查皮肤、各个管道有没有脱开、各种引流液的性质、色、量等等。一天下来，腰酸背痛是常有的事儿，腰肌劳损也成了护士的常见职业病。

12：30，因为ICU工作的特殊性，为了保证护理安全和工作的连续性，ICU的护士中午没有休息，只能轮换着吃午饭，午饭时间并不长，护士在吃饭时也只能简单交谈,饭后就又要投入到紧张忙碌的工作中。

15:30，病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。在ICU大多都是气管插管、气管切开应用呼吸机的患者，这类患者由于不能说话，ICU的护士们就做出了《患者需求卡片》，患者只需要点点头、摇摇头、眨眨眼睛就可以表达出自己的需求。对于患者来说，可能是一个微笑，一句温暖的话语或者是只是轻轻的握住患者的手，就会让他体会到护士的关心和体贴，将会起到药物治疗无法替代的安全感。

17:50 ， ICU病人病情不稳定，可能短时间里就会有变化，所以常规检查与病情记录在ICU特别重要。每个病人的病历都是厚厚的一叠，一个小时或者更短的时间记录一次，记录内容也很细致。白班和夜班刚刚交班完成，4床患者心电监护示室颤，大家又开始投入到争分夺秒的抢救工作中，除颤、用药、心外按压……一切都在紧张有序的进行，终于3分钟后患者恢复了稳定循环，参与抢救人员暂时舒了一口气。
凌晨4点，责任护士陈伦霞为患者更换静脉输液的液体，并检查所管病人的情况。心电监护仪、呼吸机、各个导线、泵入的药物、引流管等等，复杂的设备、闪动的荧屏令人眼花缭乱，陈伦霞细心地观察，娴熟地操作。她和夜班护士都一直在忙碌着，保持着精力高度集中的状态，时刻注意着各种仪器设备的运转，输液，换药，随时检查各个管路情况，为病人翻身……紧张而繁重的工作枯燥无味，颠倒时差、夜以继日。也正是因为ICU全体医护人员对于每一位患者24小时不间断的“守护”，才使得生命一次次创造奇迹。