恪尽职守，守护“胃”来
发布时间：2024-12-31 15:27:29 来源：消化内镜中心 柯年玺
12月7日，64岁的潘某因吞咽不适，来我院消化内镜中心做纤维电子胃镜检查。
“好，不要紧张，用鼻子呼吸，不要憋气。”消化内镜中心主任王海波熟练的为潘某进行检查，当内镜到达距门齿约27-30cm处时，一处异常的食管粘膜引起了他的高度注意，该部位环腔1/4粘膜粗糙，表面呈颗粒样改变，血管纹消失。王主任立即严肃起来，吩咐准备卢戈氏碘液，经喷洒染色后，该处粘膜呈不染，观察2分钟后出现显著粉色征，王主任随即对染色异常粘膜进行病理活检取样。
“王医生，我的问题大不大?”结束检查的潘某惴惴不安的向王主任问到，“内镜检查我们看到这一段食管粘膜不正常，可能存在病变的风险，但具体检查结果还要等病理报告。”王主任指着报告照片向潘某某解释，同时宽慰潘某不要紧张，安心等待病检结果，并让护士登记下潘某的联系方式，以便后期随访。
三天后，潘某的病理结果显示“食管:高级别上皮瘤变，建议结合临床治疗。”食管高级别上皮瘤变，是指食管鳞状上皮黏膜出现重度的异型增生，异型上皮细胞几乎累及全层或2/3层以上，但表层仍有薄的成熟的鳞状上皮，其DNA倍体分析有相当多的异位体出现，通俗讲，就是食管癌前病变。
王主任随即通知护士联系潘某，以免潘某因看不懂病理结果而忽视病情，没有及时治疗，造成无法挽回的后果。然而，防范意识过强的潘某误以为是电信诈骗，多次挂断电话并将内镜中心号码拉黑。但王主任没有放弃，亲自拨打潘某电话，耐心地告知其病检结果，并详细解释什么是食管高级别上皮瘤变，强调目前处于可治疗阶段，若放任发展成食管癌则后果严重。在王主任的努力下，潘某终于认识到问题的严重性。
目前，患者潘某已接受内镜下黏膜下剥离术（ESD）进行治疗，病变部位被完整切除，正在等待六个月后的复查。
食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率随年龄增长而增加。近年来，随着健康意识的提高和医学检测手段的进步，对食管癌的早期诊断和治疗技术得到了显著发展，这对提高患者的治愈率和生活质量发挥了重要作用。郧西县人民医院内镜中心王海波主任建议高危人群，如有长期胃食管反流症状的人群，定期进行内窥镜检查，如发现异常，不必谈“癌”色变，及时治疗，早期干预，防“癌”于未然。
“好，不要紧张，用鼻子呼吸，不要憋气。”消化内镜中心主任王海波熟练的为潘某进行检查，当内镜到达距门齿约27-30cm处时，一处异常的食管粘膜引起了他的高度注意，该部位环腔1/4粘膜粗糙，表面呈颗粒样改变，血管纹消失。王主任立即严肃起来，吩咐准备卢戈氏碘液，经喷洒染色后，该处粘膜呈不染，观察2分钟后出现显著粉色征，王主任随即对染色异常粘膜进行病理活检取样。
“王医生，我的问题大不大?”结束检查的潘某惴惴不安的向王主任问到，“内镜检查我们看到这一段食管粘膜不正常，可能存在病变的风险，但具体检查结果还要等病理报告。”王主任指着报告照片向潘某某解释，同时宽慰潘某不要紧张，安心等待病检结果，并让护士登记下潘某的联系方式，以便后期随访。
三天后，潘某的病理结果显示“食管:高级别上皮瘤变，建议结合临床治疗。”食管高级别上皮瘤变，是指食管鳞状上皮黏膜出现重度的异型增生，异型上皮细胞几乎累及全层或2/3层以上，但表层仍有薄的成熟的鳞状上皮，其DNA倍体分析有相当多的异位体出现，通俗讲，就是食管癌前病变。
王主任随即通知护士联系潘某，以免潘某因看不懂病理结果而忽视病情，没有及时治疗，造成无法挽回的后果。然而，防范意识过强的潘某误以为是电信诈骗，多次挂断电话并将内镜中心号码拉黑。但王主任没有放弃，亲自拨打潘某电话，耐心地告知其病检结果，并详细解释什么是食管高级别上皮瘤变，强调目前处于可治疗阶段，若放任发展成食管癌则后果严重。在王主任的努力下，潘某终于认识到问题的严重性。
目前，患者潘某已接受内镜下黏膜下剥离术（ESD）进行治疗，病变部位被完整切除，正在等待六个月后的复查。
食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率随年龄增长而增加。近年来，随着健康意识的提高和医学检测手段的进步，对食管癌的早期诊断和治疗技术得到了显著发展，这对提高患者的治愈率和生活质量发挥了重要作用。郧西县人民医院内镜中心王海波主任建议高危人群，如有长期胃食管反流症状的人群，定期进行内窥镜检查，如发现异常，不必谈“癌”色变，及时治疗，早期干预，防“癌”于未然。
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