2017年5月16日 星期二
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放“髋”心,我们助您重拾健康步伐

发布时间:2024-09-02     11:32:00    来源:骨一科 叶 欢


        60岁以上的老年人,因其普遍存在骨质疏松的情况,摔伤后很容易出现髋关节骨折。近日,83岁的毕爷爷走路时不慎摔倒致伤右髋部,被紧急送往我院救治,急诊CT提示右侧股骨颈骨折,遂入住骨外一科病区进一步诊治。
        骨外一病区郑浩副主任医师接诊后,凭借丰富的诊疗经验,根据毕爷爷体查及影像结果,明确诊断为右股骨颈骨折。“进行髋关节置换手术,能有效缓解疼痛并改善功能,是目前最好的治疗方法。”郑浩副主任医师向患者及家属详细讲解病情及治疗方案。
        髋关节置换术,作为治疗髋关节骨折的有效手段,分为全髋置换和半髋置换两种。全髋置换就是换掉两块骨头,股骨头和髋臼。股骨头是个球,髋臼是个窝,球插在窝里,就形成了髋关节。手术时要把球和球柄(股骨头和股骨颈)去掉,换成人工金属球和金属柄(或者其他材料如陶瓷),同时将髋臼表面的软骨去除,换上金属髋臼杯,人工的球和窝再结合,就形成了人工全髋关节。若仅换股骨头和柄,不换髋臼,就是人工半髋关节置换。在该领域治疗方面,骨外一科已形成科学成熟的诊疗体系,成功开展数百例髋关节置换手术,均取得了患者满意的效果。
        考虑到患者高龄以及伴随着高血压、冠心病、脑梗塞等慢性病,身体状况欠佳,手术团队在术前联系了神经内科、心内科、麻醉科会诊,协同诊治评估。徐祥伟主任还多次组织科室开展病例讨论,制定了周密的手术方案。
        经过充分的术前准备后,8月23日,在麻醉科的密切配合下,骨外一科手术团队为毕爷爷行了右侧半髋关节置换术。手术按术前设计进行,50分钟后,手术顺利结束。术后第三天,毕爷爷便能在康复科的指导下下地行走,髋部疼痛明显减轻,行走功能恢复至受伤前状态。
        毕爷爷在下地行走后激动地表示:“现在医生技术真的好,都说伤筋动骨一百天,我骨折刚刚做手术就可以走了,太谢谢你们了。”家属们也对手术团队的高超医术和精心护理表示衷心的感谢,并将感激之情化作红包,尽管郑浩副主任医师最终将红包转为了毕爷爷的住院费用,但这份心意体现了患者及家属对我院医疗团队的极高认可。
        骨科一病区徐祥伟主任医师强调,高龄老人骨折若不及时治疗,会引起褥疮、肺部感染、下肢静脉血栓等诸多并发症,严重影响老人的生活质量和安全。股骨颈骨折后,有30%概率会发生股骨头坏死,尤其是老年髋部骨折,约有35%髋部骨折愈后者无法恢复独立行走,25%的患者需长期家庭护理。更可怕的是,股骨颈骨折后6个月死亡率达10%-20%,1年死亡率高达20%-30%。如果身体状况允许,老人髋部骨折应尽早行手术治疗,减轻疼痛,争取早期行肢体活动,可以避免或减少各种并发症的发生,提高晚年生活质量。髋关节置换是目前骨科术后康复最快、疗效最好的手术之一。术后患者康复时间大幅缩短,大部分患者可在术后2-3日,下床练习站立、行走,1周后基本能独立拄拐行走。另外,过去普遍认为人工髋关节大约能使用15-20年,其实随着材料科学的进步、手术技术的提高以及人工关节假体设计的改进,人工髋关节使用寿命已经大大延长,也为更多患者带来了希望。
        我院骨外一科将继续秉承“患者至上,生命至上”的服务理念,以精湛的医术和周到的服务,为广大患者的健康保驾护航。

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