我院成功完成县内首例室性早搏三维标测射频消融术
发布时间：2024-03-06 09:34:13 来源：心内科 张晓宇
近日，我院心血管内科成功地为一名室性早搏患者进行了心内电生理检查和三维标测系统指导下射频消融术。这是继我院开展阵发性室上性心动过速三维标测系统指导下射频消融术以来，完成的首例室性早搏心脏射频消融术，填补了郧西县在临床心脏电生理诊疗领域的空白，标志着郧西县人民医院迎来心脏电生理新起点。
患者，54岁，女性，因心悸2年突然加重1月，来我院心内科就诊。心内科主任任明霞为其做相关检查，24小时动态心电图示：频发室性早搏21234次，诊断为频发室早。医生先让其服用美托洛尔、胺碘酮等抗心律失常药物，但效果欠佳，于是多次复查24小时动态心电图，室性早搏均在1万次以上，适合进行射频消融术。
郧西县心血管内科主治医师李富贵在十堰市人民医院谭利国主任医师的指导下，手术中通过三维标测系统进行激动标测，确定消融靶点位于室上脊，消融后患者室性早搏消失。术后复查24小时动态心电图没有室性早搏发生，患者被长年困扰的心悸症状也随之消失。
室性早搏（简称室早）是一种常见的心律失常，正常人及各种心脏病患者均可发生。室早的临床症状轻重程度和它频发程度没有直接关系，多数以心悸为主要表现，严重影响生活质量。如果长期频发室早可能导致心动过速性心肌病，器质性心脏病患者的室早甚至可演变为室速、室颤等导致晕厥和猝死。
心内科主任任明霞表示，室早传统的治疗手段是药物保守治疗，但往往效果不够好，病情易反复，不能达到根治的目的。而经导管射频消融术是一项非常成熟、有效的技术，其通过消融心室异位起搏点从而成功治疗室早，成功率达到90%以上。目前，24小时内室早超过1万次、临床症状明显、影响生活质量、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的患者，可进行导管射频消融术。
任明霞主任提示，导管射频消融术是通过穿刺血管，把电极导管送入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生高温，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。随着三维电生理标测技术的应用，射频消融治疗快速型心律失常的成功率也显著提高。
目前，我院心内科已开展阵发性室上性心动过速、室性早搏的射频消融术、心房颤动射频消融术。今后，还将不断开展房速、房扑、室速等其它快速型心律失常的射频消融治疗，更好地为广大患者服务。
患者，54岁，女性，因心悸2年突然加重1月，来我院心内科就诊。心内科主任任明霞为其做相关检查，24小时动态心电图示：频发室性早搏21234次，诊断为频发室早。医生先让其服用美托洛尔、胺碘酮等抗心律失常药物，但效果欠佳，于是多次复查24小时动态心电图，室性早搏均在1万次以上，适合进行射频消融术。
郧西县心血管内科主治医师李富贵在十堰市人民医院谭利国主任医师的指导下，手术中通过三维标测系统进行激动标测，确定消融靶点位于室上脊，消融后患者室性早搏消失。术后复查24小时动态心电图没有室性早搏发生，患者被长年困扰的心悸症状也随之消失。
心内科主任任明霞表示，室早传统的治疗手段是药物保守治疗，但往往效果不够好，病情易反复，不能达到根治的目的。而经导管射频消融术是一项非常成熟、有效的技术，其通过消融心室异位起搏点从而成功治疗室早，成功率达到90%以上。目前，24小时内室早超过1万次、临床症状明显、影响生活质量、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的患者，可进行导管射频消融术。
任明霞主任提示，导管射频消融术是通过穿刺血管，把电极导管送入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生高温，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。随着三维电生理标测技术的应用，射频消融治疗快速型心律失常的成功率也显著提高。
目前，我院心内科已开展阵发性室上性心动过速、室性早搏的射频消融术、心房颤动射频消融术。今后，还将不断开展房速、房扑、室速等其它快速型心律失常的射频消融治疗，更好地为广大患者服务。
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