我院泌尿外科成功救治一例输尿管结石并发尿源性脓毒血症患者
发布时间：2024-02-27 09:38:58 来源：泌尿外科
近日，60岁的杨先生突然出现腰痛，寒颤、发热、恶心、呕吐等症状，一开始其并不在意，以为自己是感冒了，然而1天后令人想不到的是，杨先生上述症状非但没有改善，反而逐渐加重，精神也变得越来越差，体温高达40℃，家属这才急匆匆将其送来我院就诊。
来医院时，接诊医师发现杨先生神志淡漠，精神萎靡，心率高达150次/分，血常规、凝血功能，肝肾功能电解质等已符合脓毒血症的症状。入院后，进一步完善腹部CT检查提示左肾、左输尿管上段多发结石，伴左输尿管上段、左肾盂扩张、积气。左侧输尿管、双肾周感染。血常规提示白细胞24.04X109/L，C反应蛋白185.86mg/L，尿培养提示革兰氏阴性杆菌感染。随后，患者转入重症医学科给予抗感染、纠正休克等对症治疗，后转入我院泌尿外科，期间患者仍然多次出现发热，气促等症状，经过我院泌尿外科、感染科紧急组织病例讨论。泌尿外科主任郝强详细缜密的分析病情后，考虑杨先生全身感染为输尿管结石引起的尿源性脓毒血症所致，单纯依靠药物抗感染治疗难以控制患者感染症状，建议急诊实施输尿管支架置入术。
与家属充分交流病情后，郝主任带领科室人员迅速为患者实施了输尿管支架置入术，术中见大量脓性尿液涌出，经过充分引流后，杨先生的全身感染症状得到有效控制，体温逐步恢复正常，精神也明显好转。
泌尿外科专家温馨提示：尿源性脓毒血症是泌尿外科常见的危急重症，多见于泌尿系结石梗阻导致感染的患者，特别常见于老年女性，有糖尿病，长期服用糖皮质激素的患者，若出现发热等感染症状，一定切勿大意，应当警惕尿源性脓毒血症及感染性休克可能，需及时到泌尿外科就诊，控制感染，挽救生命！
来医院时，接诊医师发现杨先生神志淡漠，精神萎靡，心率高达150次/分，血常规、凝血功能，肝肾功能电解质等已符合脓毒血症的症状。入院后，进一步完善腹部CT检查提示左肾、左输尿管上段多发结石，伴左输尿管上段、左肾盂扩张、积气。左侧输尿管、双肾周感染。血常规提示白细胞24.04X109/L，C反应蛋白185.86mg/L，尿培养提示革兰氏阴性杆菌感染。随后，患者转入重症医学科给予抗感染、纠正休克等对症治疗，后转入我院泌尿外科，期间患者仍然多次出现发热，气促等症状，经过我院泌尿外科、感染科紧急组织病例讨论。泌尿外科主任郝强详细缜密的分析病情后，考虑杨先生全身感染为输尿管结石引起的尿源性脓毒血症所致，单纯依靠药物抗感染治疗难以控制患者感染症状，建议急诊实施输尿管支架置入术。
与家属充分交流病情后，郝主任带领科室人员迅速为患者实施了输尿管支架置入术，术中见大量脓性尿液涌出，经过充分引流后，杨先生的全身感染症状得到有效控制，体温逐步恢复正常，精神也明显好转。
泌尿外科专家温馨提示：尿源性脓毒血症是泌尿外科常见的危急重症，多见于泌尿系结石梗阻导致感染的患者，特别常见于老年女性，有糖尿病，长期服用糖皮质激素的患者，若出现发热等感染症状，一定切勿大意，应当警惕尿源性脓毒血症及感染性休克可能，需及时到泌尿外科就诊，控制感染，挽救生命！
医院新闻
医院风采
健康管理（体检）中
重症医学科
静配中心
数智化病理诊断中心
医院荣誉
临床护理省级重点建
康复医学科省级临床
消化内科省级临床重
消化内科市级临床重
