重症肺炎患者的福音
发布时间：2024-01-18 14:39:16 来源：重症医学科 王顺桃
每到冬季，流感来临，重症肺炎患者较前明显增多，尤其是患有慢性阻塞性肺病、尘肺的患者更易成为重症肺炎的目标人群，这类患者本身抵抗力弱、肺功能差、痰液浓稠不易排出，一旦出现重症肺炎不易治愈，病情危重，常需入住ICU进行更精细化的管理和治疗，而俯卧位通气和纤维支气管镜技术是ICU的诊治利器，在治疗重症肺炎方面具有显著优势。
俯卧位通气通过改变患者的体位,使肺组织重新分布,从而改善氧合。而纤维支气管镜则是一种检查和治疗的工具,可以通过气管插入,直接观察肺部的病变情况,并且可以吸出痰液、清理气道,有助于改善肺炎症状。
当两者联合应用时,可以发挥各自的优势,进一步提高治疗效果。例如,俯卧位通气可以使痰液更容易引流,而纤维支气管镜则可以深入肺部,直接吸出痰液,清理气道。这样的联合治疗方式可以更快地改善患者的症状缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症的发生率。
近期，我科收治了2例慢性阻塞性肺病合并重症肺炎的患者，刚入科时患者喘憋明显，重度呼吸衰竭，咳痰无力，痰液黏稠，排出困难。给予无创呼吸机治疗后症状改善不明显，在科主任指导下行气管插管、俯卧位通气后，在护理团队的辅助下行纤维支气管镜吸痰、灌洗抽出大量深部黏痰，结合精细化容量管理、抗感染、营养支持、高质量护理，患者治疗效果显著，目前已经成功脱掉呼吸机并拔除气管插管，患者及家属对我科治疗及护理表示非常满意，现已转出ICU。
俯卧位通气联合纤维支气管镜治疗重症肺炎是一种强有效的治疗方法，给重症肺炎患者带来了新的希望，加快了患者的康复步伐，提高了我科对此类疾病的诊治水平，同时也为我院的重症诊疗事业添砖加瓦。
俯卧位通气通过改变患者的体位,使肺组织重新分布,从而改善氧合。而纤维支气管镜则是一种检查和治疗的工具,可以通过气管插入,直接观察肺部的病变情况,并且可以吸出痰液、清理气道,有助于改善肺炎症状。
当两者联合应用时,可以发挥各自的优势,进一步提高治疗效果。例如,俯卧位通气可以使痰液更容易引流,而纤维支气管镜则可以深入肺部,直接吸出痰液,清理气道。这样的联合治疗方式可以更快地改善患者的症状缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症的发生率。
近期，我科收治了2例慢性阻塞性肺病合并重症肺炎的患者，刚入科时患者喘憋明显，重度呼吸衰竭，咳痰无力，痰液黏稠，排出困难。给予无创呼吸机治疗后症状改善不明显，在科主任指导下行气管插管、俯卧位通气后，在护理团队的辅助下行纤维支气管镜吸痰、灌洗抽出大量深部黏痰，结合精细化容量管理、抗感染、营养支持、高质量护理，患者治疗效果显著，目前已经成功脱掉呼吸机并拔除气管插管，患者及家属对我科治疗及护理表示非常满意，现已转出ICU。
俯卧位通气联合纤维支气管镜治疗重症肺炎是一种强有效的治疗方法，给重症肺炎患者带来了新的希望，加快了患者的康复步伐，提高了我科对此类疾病的诊治水平，同时也为我院的重症诊疗事业添砖加瓦。
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