跛行疼痛十二载 一朝手术把病除
发布时间：2023-11-08 09:01:30 来源：骨外一科 孟凡萍
——郧西县人民医院骨一科成功为复杂髋臼患者实施手术
近日，骨外一科成功实施右侧全髋关节置换+右侧髋关节韧带松解髋臼成形术，解决了患者跛行疼痛12年，术后成功站起来，获得了良好的效果，收到患者和家属的一致好评，也标志着骨外一科在髋关节疾病诊疗方面又迈上了一个新的台阶。
患者黄某，女，66岁，于12年前无明显诱因出现右髋关节疼痛不适，进行性加重两年，平时出行主要依靠轮椅和拐杖。住院后查体，右下肢较左侧短缩约2cm，右髋活动受限，右下肢背伸屈曲障碍，近一年疼痛加剧，影像资料显示髋关节脱位并强直，严重影响日常生活，遂来我科住院治疗。
入院后，骨一科医疗团队结合患者病史及检查、检验结果，明确诊断为:先天性髋关节脱位，双侧股骨头缺血性坏死，腰椎间盘变性并L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出，由于长期髋关节脱位，导致双下肢不等长活动跛形，已造成继发性骨盆倾斜。为纠正症状，减轻疼痛，让患者扔掉双拐和轮椅重新站起来，骨一科多次组织科室认真讨论，精心设计手术方案，最终确定为患者实施右侧全髋关节置换+髋臼成形术，手术由技术主任明瑞栋和王海军副主任医师共同完成，术中用时3小时，术后出血量小，复查右股骨头已经完全复位于人造髋臼内，术后测量旋转中心恢复满意，双下肢等长，符合术前规划目标，术后第三天患者在床边进行小幅度的活动，一周后患者完全站立行助行器锻炼。
患者黄某，女，66岁，于12年前无明显诱因出现右髋关节疼痛不适，进行性加重两年，平时出行主要依靠轮椅和拐杖。住院后查体，右下肢较左侧短缩约2cm，右髋活动受限，右下肢背伸屈曲障碍，近一年疼痛加剧，影像资料显示髋关节脱位并强直，严重影响日常生活，遂来我科住院治疗。
入院后，骨一科医疗团队结合患者病史及检查、检验结果，明确诊断为:先天性髋关节脱位，双侧股骨头缺血性坏死，腰椎间盘变性并L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出，由于长期髋关节脱位，导致双下肢不等长活动跛形，已造成继发性骨盆倾斜。为纠正症状，减轻疼痛，让患者扔掉双拐和轮椅重新站起来，骨一科多次组织科室认真讨论，精心设计手术方案，最终确定为患者实施右侧全髋关节置换+髋臼成形术，手术由技术主任明瑞栋和王海军副主任医师共同完成，术中用时3小时，术后出血量小，复查右股骨头已经完全复位于人造髋臼内，术后测量旋转中心恢复满意，双下肢等长，符合术前规划目标，术后第三天患者在床边进行小幅度的活动，一周后患者完全站立行助行器锻炼。
髋臼手术属于四级手术，因为解剖结构复杂，血管神经较多，手术难度大，风险大，是创伤骨科的治疗难点，被称为皇冠级手术。髋臼成形术，是用于治疗髋臼疾病的手术方法，做法是在髋臼上部的髂骨组成骨上围绕关节囊作弧状切骨，深达Y形软骨，并以此为绞链，将髋臼上部向前，外方下压，改变臼顶部的方向，使股骨头稳定于臼内。
本次手术的成功实施，为更多髋关节发育不良患者带来福音，今后，骨外一科将继续积极深耕探索医疗领域的新技术，新业务，为更多患者解除病痛。
本次手术的成功实施，为更多髋关节发育不良患者带来福音，今后，骨外一科将继续积极深耕探索医疗领域的新技术，新业务，为更多患者解除病痛。
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