泌尿外科手术药物联合治疗膀胱颈挛缩
发布时间：2023-08-21 10:13:49 来源：泌尿外科 曹 玲
近日，我院泌尿外科采用经尿道膀胱颈部电切术加曲安奈德局部注射成功为一位57岁男性患者治疗膀胱颈挛缩。
据了解，该患者3年前曾因前列腺增生在市级三甲医院做过微创手术，术后因膀胱颈部疤痕形成导致膀胱颈口挛缩，排尿费力、极其痛苦，遂到我院泌尿外科寻求治疗。
经尿道前列腺电切术（TURP）被认为是治疗前列腺增生的金标准，随着腔内泌尿外科技术的发展，目前已普及开展，关于 TURP 术后并发症的研究随之愈来愈受重视，其中膀胱颈挛缩(BNC)是术后较常见的严重并发症之一。据国内文献报道，BNC 发生率为%2~%3，而在TURP术后所有并发症中占到%4。目前，关于 TURP 术后BNC 发生的具体原因尚未完全清楚，综合相关文献报道，多认为和下列因素有关:①膀胱颈部电切过深，内括约肌环状纤维切除过多，致术后膀胱颈部瘢痕挛缩狭窄。②小前列腺增生(重量<15g引起的膀胱出口梗阻，术后发生 BNC 机率较高）。③术中电流强度过大，电凝面积过大、过深，造成组织灼伤，膀胱颈环形纤维变性坏死，形成瘢痕，产生膀胱颈口挛缩。④膀胱颈部及三角区的损伤穿孔，术后组织纤维化修复、愈合引起狭窄。⑤瘢痕体质及合并慢性前列腺炎患者。以往单纯手术治疗膀胱颈挛缩(BNC)，扩张后易再次挛缩，给患者带来较大痛苦及经济负担，如果经尿道膀胱颈部电切(TURN)术后，局部注射曲安奈德，可有效抑制成纤维细胞增生，减少胶原合成，抗炎、抑制纤维结缔组织生长，从而达到治疗并预防膀胱颈口再次挛缩的目的。
泌尿外科医师团队经过反复讨论并决定采取这一新技术为该患者进行治疗，取得了满意的效果。该技术成果临床应用为此类疾病的进一步临床研究积累了一定的经验，也为同类疾病患者的早日康复带来了福音。
创新是发展的动力!医院高质量发展要有更多的新技术来引领，专业学科的发展需要有更多新技术的支撑。我院泌尿外科将积极探索并开展新技术、新业务，不断提升医疗质量和技术水平，以高质量的就医环境，优质护理，文明礼仪健康宣传等人文关怀，更好的满足了患者的就医需要。
据了解，该患者3年前曾因前列腺增生在市级三甲医院做过微创手术，术后因膀胱颈部疤痕形成导致膀胱颈口挛缩，排尿费力、极其痛苦，遂到我院泌尿外科寻求治疗。
经尿道前列腺电切术（TURP）被认为是治疗前列腺增生的金标准，随着腔内泌尿外科技术的发展，目前已普及开展，关于 TURP 术后并发症的研究随之愈来愈受重视，其中膀胱颈挛缩(BNC)是术后较常见的严重并发症之一。据国内文献报道，BNC 发生率为%2~%3，而在TURP术后所有并发症中占到%4。目前，关于 TURP 术后BNC 发生的具体原因尚未完全清楚，综合相关文献报道，多认为和下列因素有关:①膀胱颈部电切过深，内括约肌环状纤维切除过多，致术后膀胱颈部瘢痕挛缩狭窄。②小前列腺增生(重量<15g引起的膀胱出口梗阻，术后发生 BNC 机率较高）。③术中电流强度过大，电凝面积过大、过深，造成组织灼伤，膀胱颈环形纤维变性坏死，形成瘢痕，产生膀胱颈口挛缩。④膀胱颈部及三角区的损伤穿孔，术后组织纤维化修复、愈合引起狭窄。⑤瘢痕体质及合并慢性前列腺炎患者。以往单纯手术治疗膀胱颈挛缩(BNC)，扩张后易再次挛缩，给患者带来较大痛苦及经济负担，如果经尿道膀胱颈部电切(TURN)术后，局部注射曲安奈德，可有效抑制成纤维细胞增生，减少胶原合成，抗炎、抑制纤维结缔组织生长，从而达到治疗并预防膀胱颈口再次挛缩的目的。
泌尿外科医师团队经过反复讨论并决定采取这一新技术为该患者进行治疗，取得了满意的效果。该技术成果临床应用为此类疾病的进一步临床研究积累了一定的经验，也为同类疾病患者的早日康复带来了福音。
创新是发展的动力!医院高质量发展要有更多的新技术来引领，专业学科的发展需要有更多新技术的支撑。我院泌尿外科将积极探索并开展新技术、新业务，不断提升医疗质量和技术水平，以高质量的就医环境，优质护理，文明礼仪健康宣传等人文关怀，更好的满足了患者的就医需要。
医院新闻
医院风采
健康管理（体检）中
重症医学科
静配中心
数智化病理诊断中心
医院荣誉
临床护理省级重点建
康复医学科省级临床
消化内科省级临床重
消化内科市级临床重
