肝癌破裂出血 介入治疗显神威
发布时间：2023-05-15 16:14:40 来源：重症医学科 秦尚君
近日，我院重症医学科收治了一位肝癌破裂出血患者。经过我科积极抢救，多学科联合诊疗，通过肝动脉栓塞化疗术（TACE），最终使患者转危为安。
57岁男性患者，因“腹痛5小时”入院。入院时患者已处于休克状态，经过全面检查，确诊为肝癌破裂出血。病情十分危急，患者随时可能因失血性休克而死亡。由于患者有“高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病”等基础疾病，且患者处于休克状态，传统开腹止血手术风险大。入ICU后我科值班医师立即对患者行补液、输血等抗休克治疗，与此同时还请了多学科联合诊疗（MDT），专家组讨论决定为患者行经导管肝动脉栓塞术。经过1个半小时的紧张手术，患者腹腔出血成功控制，术后给予止血、护肝、补液、抗感染及对症处理，患者转危为安。
该患者诊断及时，采取介入治疗迅速有效，避免了外科开腹手术，减少了创伤。目前，患者身体正在康复中。
肝癌破裂出血是原发性肝癌的严重并发症，病情进展快，发生率为2.5%-20%，死亡率可达33%-67%。治疗方法主要有肝切除术、肝动脉结扎术、肝动脉栓塞化疗术（TACE）等。随着医学的发展，肝动脉栓塞化疗术（TACE）对肝癌肿瘤破裂大出血的治疗越来越受到关注，该手段亦是中晚期不能接受手术切除的原发性肝癌患者的首选治疗方式之一，对于出血量较多、无法行手术切除的患者能够快速有效止血，为后续肿瘤治疗提供基础，从而延长患者生存期，改善预后，提高生活质量。
57岁男性患者，因“腹痛5小时”入院。入院时患者已处于休克状态，经过全面检查，确诊为肝癌破裂出血。病情十分危急，患者随时可能因失血性休克而死亡。由于患者有“高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病”等基础疾病，且患者处于休克状态，传统开腹止血手术风险大。入ICU后我科值班医师立即对患者行补液、输血等抗休克治疗，与此同时还请了多学科联合诊疗（MDT），专家组讨论决定为患者行经导管肝动脉栓塞术。经过1个半小时的紧张手术，患者腹腔出血成功控制，术后给予止血、护肝、补液、抗感染及对症处理，患者转危为安。
该患者诊断及时，采取介入治疗迅速有效，避免了外科开腹手术，减少了创伤。目前，患者身体正在康复中。
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