术中快检，让病人少开一次刀
发布时间：2023-02-27 08:59:06 来源：普外二科 蒋 霞
近日，家住六郎的黄某，无意间发现自己的乳腺长了包块，遂来到我院普外二科寻求治疗，专家们经过一番检查，讨论后建议对包块进行切除，但手术方式还需要依据病检结果。
手术台上，肿块被切除，立即送往病理科进行快速病理检查，病人躺在手术台上等待。此刻，手术医生和患者都在等待“审判”——决定只是切除肿块还是需要扩大手术范围。半小时后，结果出来了，是乳腺癌，手术继续，扩大切除范围。
而在以往，常规的病理活检需要3-4天才能出具病理报告结果，这就意味着，对包块切除后需要等待好几天，若病检结果是恶性，患者又需要再次手术，这样以来，住院时间长，花费多，患者身心遭受二次打击。
据介绍，术中快速冰冻切片技术在-20℃制片，适宜做快切的标本类型多、范围广，在接到标本30分钟内做出病理诊断。术中快速病检其目的是为患者决定下一步的手术方案。术中难以确定是良性肿瘤或恶性肿瘤，甚至难以确定是正常组织、普通疾病或炎症的情况下，一般都会选择做术中快速病理。比如常见的乳腺和甲状腺手术，术中经常需要做快速病理检查。如果病变提示是良性的，单纯切除局部肿块即可，如果提示是恶性的，那么需要做扩大的手术切除，包括乳腺癌根治，甲状腺癌根治以及周围的淋巴结清扫等。
手术台上，肿块被切除，立即送往病理科进行快速病理检查，病人躺在手术台上等待。此刻，手术医生和患者都在等待“审判”——决定只是切除肿块还是需要扩大手术范围。半小时后，结果出来了，是乳腺癌，手术继续，扩大切除范围。
而在以往，常规的病理活检需要3-4天才能出具病理报告结果，这就意味着，对包块切除后需要等待好几天，若病检结果是恶性，患者又需要再次手术，这样以来，住院时间长，花费多，患者身心遭受二次打击。
据介绍，术中快速冰冻切片技术在-20℃制片，适宜做快切的标本类型多、范围广，在接到标本30分钟内做出病理诊断。术中快速病检其目的是为患者决定下一步的手术方案。术中难以确定是良性肿瘤或恶性肿瘤，甚至难以确定是正常组织、普通疾病或炎症的情况下，一般都会选择做术中快速病理。比如常见的乳腺和甲状腺手术，术中经常需要做快速病理检查。如果病变提示是良性的，单纯切除局部肿块即可，如果提示是恶性的，那么需要做扩大的手术切除，包括乳腺癌根治，甲状腺癌根治以及周围的淋巴结清扫等。
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