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妇科成功开展多例自体输血

发布时间:2022-11-24     15:51:41    来源:妇科 曹可书 刘正云


        “耿医生,输血后我感觉舒服多了,而且还省下一千元钱呢!”李阿姨高兴地对管床医师耿思敏说。
        50多岁的李阿姨因子宫肌瘤需行子宫切除,术前讨论认为子宫肌瘤大,术中发生大出血的几率较大,输血的可能较高。患者术前无贫血情况,经讨论后符合自体输血指征。术后及时行自体血回输。
        什么是自体输血?所谓自体输血,就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存或失血回收的血液,所以也被称为“用自己的血救自己的命”。与异体输血相比,自体输血方式的优势是风险更低,杜绝了输异体血液传播疾病的可能,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等,以及产生的发热、过敏、溶血性相关免疫反应以及免疫抑制,一定程度上缓解稀有血型血源紧张的情况,对一时无法获得同型血的稀有血型患者也是唯一血液来源。虽然输血之后窗口期的感染从原来的22天缩短到11天,窗口期客观存在,但是没办法避免。自体输血无需行血交叉检测,可省去血费近千元!
        自体输血目前有三种方式,贮存式:择期手术前一定时间采集病人自身的血液进行保存,在手术期间输用。稀释式:抽取病人一定量自体血储存,同时输入胶体液、晶体液补充血容量,使血液适度稀释,降低红细胞压积,然后根据术中失血及病人情况将自体血回输给病人。回收式:用血液回收装置,将病人手术失血及术后引流血液进行处理,然后回输给病人。
        只需病人身体一般情况好,估计术中有大量失血或符合自体输血临床要求并自愿合作,都适合采取自体输血技术。

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